im钱包软件下载|正确的测量血压方法

血压的正确测量方法，GET！ - 知乎

血压的正确测量方法，GET！ - 知乎切换模式写文章登录/注册血压的正确测量方法，GET！百老慧养老服务据研究显示，全世界约有14亿成年人患有高血压，高血压会增加心血管、肾脏疾病的风险。问你是高血压病人吗？你了解自己的血压吗？如果你的回答是“漏”那么接下来介绍的方法将会让你快速get你的血压情况！ Q1经典测量法——水银柱血压计此法无法自行测量，需要他人协助且需要配合听诊器使用，使用方法如下：第一步：姿势被测者可以坐在椅子上，手臂安放在桌子上。第二步：袖带位置袖带下缘距肘窝上2-3cm处缠绕于上臂，袖带中点与心脏平齐，袖带不得缠得过松或过紧，能将1-2个手指插入袖带为最好。第三步：放听诊器听诊器按放于袖带下肘窝搏动最明显处（肱动脉处）。第四步：“打气”（加压）打开水印阀门，拧紧气球阀帽，开始缓慢打气，加压至听诊器内搏动音消失时，继续再将压力升高20-30mmHg停止打气，之后松开阀帽，按照每秒下降3-4mmHg的速度缓慢放气，当听诊器听到第一声清晰的声音时，为高压（收缩压），汞柱逐渐下降，直到消失，为低压（舒张压）。Q2电子测量法——臂式电子血压计此法可自行测量，且不需搭配听诊器，使用方法如下：第一步：姿势被测者可以坐在椅子上，手臂安放在桌子上。 第二步：袖带位置袖带下缘距肘窝上2-3cm处缠绕于上臂，袖带中点与心脏平齐，袖带不得缠得过松或过紧，能将1-2个手指插入袖带为最好。第三步：点开始按钮第四步：测量完毕，屏幕上数字即为血压和心率的数值。Q3便携测量法——腕式电子血压计此法简便，且仪器小巧，使用方法如下：第一步：伸出一只手手臂，手臂上不要佩戴其他物件。第二步：将袖带缠绕在手腕上，袖带距离手掌1-1.5cm左右。第三步：在手臂下放一软垫，使袖带中点与心脏齐平，进行测量。第四步：读出表盘上的数字即可。 当然还有一些小细节这些都能做到才能让所测得的血压更准确哦！1测量场所保持安静，室温最好保持在20℃左右。2测量前要至少休息5分钟，排空小便，不喝酒，咖啡，浓茶。3被测量一侧最好脱下袖子（手腕式不需要）。4测量时不要讲话。5连续测量血压，两次间隔至少1分钟，取两次平均值即为自己的血压。 综上，经典测量法操作复杂，一般医护人员用的比较多；电子测量法操作简便，适合在家自测，当然医疗场所也十分常见；便携测量法虽然小巧，便携，但准确性有待提高。所以建议大家选用臂式电子血压计进行平时监测即可。 问测完血压后，大家比较关心的就是，自己到底是不是高血压病人呢？高血压一般是指高压（收缩压）≥140 mm Hg和/或低压（舒张压）≥90 mm Hg。如果测量的结果符合条件，先不要慌张，因为一般来说，至少有3次不同日期的不同时间的血压都符合上述条件，才是高血压病人。如果不幸成为高血压病人，也不要慌张，及时内科就诊，积极进行药物治疗，平时多多进行自我监测，将血压稳定在安全范围即可！ （本文部分图片来源于网络）编辑于 2022-05-26 13:19血压​赞同​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

测血压的正确方法步骤_有来医生

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康云鹏

副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

1978

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测血压的正确方法步骤

2021-04-26 09:56播放 :

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测血压的正确方法步骤

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测量血压的正确方法和步骤如下：1、静息休息：测量前要在安静环境下静坐休息至少10-15分钟；2、避免刺激：在测量血压前不应当饱餐，也不应当饮酒、饮咖啡等刺激性的饮料或者食物，防止影响血压，造成波动；3、测量体位：一般采取坐位；4、测量方法：需要在左臂、右臂分别进行测量，推荐使用水银汞柱的血压计，可以保证血压测量更加稳定。在测量血压时应当将测量血压的血压袖带放置在肘窝上约三横指处，袖带放置时要注意松紧程度，一般以能容纳一横指为宜；5、稳定情绪：在测量时要注意叮嘱患者避免屏气，防止情绪上紧张、焦虑，避免影响血压数值；6、注意记录、反复测量：测量以后要记录血压数值，建议重复测量三次取平均值，才能得到比较准确、理想的血压数值。如果发现血压升高，还应当在休息后进行复测。

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"临床一般多采用间接测量法，是无创的，简便易行。血压计有汞柱式和电子血压计，注意在测量血压前30分钟内要禁止吸烟和饮用咖啡，并且要注意在安静的环境下休息5-10分钟。患者可以取仰卧位或坐位，肘部和血压计应该与心脏在同一水平，背侧上肢裸露，伸开并外展45度，将血压计袖带附于上臂，气囊中部应该对准肱动脉，袖带松紧以能放进一个手指为止，袖带的下缘应该距肘窝横纹2-3cm，要把听诊器膜型体件置于肘窝部，肱二头肌肌腱内侧肱动脉脉搏动处，然后开始充气测量。要注意，血压计气囊的宽度应为背侧肢体周径的40%，长度约为背侧肢体周径的80%，气囊太短或者太窄容易导致血压读数偏高。现在家庭一般推荐电子血压计测量，因此刚才讲的步骤是以电子血压计为准。"

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吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/16收听(50631)

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准确测量血压的方法和步骤如下：第一、先在安静的环境下休息10-20分钟，心情平复，并且在测量血压前没有饱餐、饮酒、饮咖啡，此时测量的血压才能相对准确。第二、测量血压要采用坐位，在测量时多采用水银血压计进行测量。第三、测量血压特别注意的是血压袖带的松紧，一般在心脏水平位置，以容纳一指为宜。在测量的过程中还应当避免屏气，避免情绪的紧张、焦虑。第四、在测量血压时要双侧血压同时测量，而且要每次测量三次，取平均数值。

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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/08收听(94077)

测血压的方法与步骤

"测量血压的第一步就是选择合适的体位，坐着或者仰卧位。坐位的时候肱动脉平第四肋软骨水平，仰卧位的时候肱动脉平腋中线水平，手掌向上，肘部伸直，放平血压计在测量的肢体旁边，并且把袖袋内的空气给排出干净，绑好袖带，打开水银槽开关，戴好听诊器，听诊器置于肱动脉搏动最明显的地方，慢慢加压，当听不到声音以后再升高20-30mmHg，慢慢放松加压气球阀门，缓慢放气，当听到第一个声音的时候就是收缩压，当声音消失以后就是舒张压。测量完毕做好记录，并且把袖带内余气排干净，把水银放回去，不要有残存，再拧紧阀门。"

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董爱芝│聊城市第二人民医院

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测血压的方法有直接法和间接法。直接法是指在医院里面直接测血压的办法，即直接经桡动脉或者股动脉插...

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"目前监测血压可应用电子血压计和水银柱血压计，这两个血压计测量血压的共同特点就是测血压的时候要注意在安静状态下，休息5分钟以上，处于半坐位。测量血压的手臂尽量不要穿衣服，穿比较薄的衬衣也是可以的，测量血压的手臂与心脏处于同一水平面测量时不要大声说话、不要紧张。特别是电子血压计，对于肌肉的收缩会有一定的反应，测量血压时也尽量不要出现压迫部位肱二、肱三头肌的收缩。测量血压时不能以单纯一次测量的血压为准，一般要以非同日测量三次血压的平均值作为高血压的诊断标准。一般收缩压大于等于140mmHg或（和）舒张压大于等于90mmHg为高血压的诊断标准。"

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杨文涛│东营市人民医院

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测血压的正确方法有以下几种：第一、让被测量血压的人，安静休息5分钟，在测量30分钟前禁止吸烟、喝咖啡，并且排空膀胱。第二、测量血压的人的坐位，最好是坐背靠的座椅，裸露右上臂，肘部要与心脏同一水平。第三、要找适合大小的袖带，袖带的气囊至少要包裹80%的上臂。第四、将袖带紧贴在被测者的上臂，袖带下缘应该在肘弯上，然后将听诊器的探头置于肘窝的肱动脉处。第五、要测量的时候快速的充气，气囊内的压力在达到桡动脉搏动消除后，再升高30mmHg。然后再慢慢的放气，在放气的过程中仔细听柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相的水银柱凹面高度。收缩压读取柯氏音的第Ⅰ时相，而舒张压读取的是第Ⅴ时相。血压的单位是用mmHg来计算的，在相应的两分钟内再重复测量，取两次读取的平均值，作为平均值记录。

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"血压是人体重要的生理机制。我们目前通过测量血压可以获取血压的数值，好多人认为测量血压非常简单，实际上真正的测量血压也有许多的门道，测量血压的正确方法是：在测血压之前要保证没有饮酒，饮咖啡或者刺激性的食物。在安静的环境下静坐休息20-30分钟后再开始测量血压。一般选择测量的部位应当与心脏水平为齐平，在肘上的大概十公分左右的位置绑住血压袖带。而血压袖带对于松紧也是有要求的，它的松紧度应当能够容纳一横指，在测量的过程中，要防止自己出现紧张等情绪，只有这样获取一个正常或者说准确的血压数值。"

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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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"手腕测血压的正确方法为将手腕至于心脏同一水平，在测量血压前休息5分钟，30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，并且排空膀胱。手腕法测血压建议每次测量三次，取后两次血压的平均值作为此次测量的血压值。腕法测血压与臂法测血压的优缺点在于，上臂测血压必须脱去衣袖露出上臂，在寒冬季节十分不便，而腕测血压只需解开袖口露出手腕，就能轻而易举的完成测量准备，避免受寒。电子腕式测血压计需要注意手腕部与心脏部位在同一水平，这样才能使血压值测的更准确。"

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测量血压的正确方法步骤

"测量血压的正确步骤，若以水银柱血压计为例，包括以下几点：1、测血压前受试者至少应该坐位安静休息5分钟。2、取坐位，最好做靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平，将袖带紧贴绑在被测者的上臂，袖带的下缘应该在肘弯上2.5cm，将听诊器探头植于肱动脉搏动处。使用水银柱血压计测压时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg，然后以恒定的速率，每秒2-6mmHg缓慢放气，在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第一时相为收缩压，第五时相为舒张压。"

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泡奶粉的正确方法步骤

"泡奶粉的正确方法和步骤，给宝宝泡奶粉的时候，一定要按照正规的方法来操作。因为奶粉和水的比例不正常，会导致宝宝的身体发育受到影响，比如泡奶粉的浓度太高，宝宝的消化功能会造成一定的负担，不利于宝宝消化功能的吸收。如果泡奶粉的浓度太稀，宝宝的营养得不到也不利于宝宝的生长发育，所以泡奶粉的时候一定要注意奶粉和水的比例是正常的。一般来说泡奶粉的时候要将40℃左右的温开水事先准备好，将一勺奶粉先放入奶瓶中，再倒入20ml左右的温开水，这是正确的泡奶步骤。根据孩子的体重，孩子的吃奶量情况，调整奶粉和水的比例，这就是正常的泡奶方法。"

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周小凤│首都医科大学宣武医院

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量血压的正确方法步骤

"在测量血压之前，要求患者要安静5分钟或者10分钟左右，让自己的心率以及血压慢慢的平稳下来，这样测量的结果才比较真实和正确。再者需要用袖带绑到上臂，距离肘窝有5cm左右的地方，手掌朝上，手肘要和心脏在同一条水平线上，上肢与身体保持45°的倾角。绑袖带的时候要松紧适宜，血压以第一听到的声音为收缩压。待搏动消失时，为舒张压。测量时充气的时间应该快速。而放气的时间应该略有延长，这样才能够测量准确。"

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测量血压，一般选择水银的血压计，在舒适体位、情绪稳定，并且测量前30分钟内没有吸烟和运动等，在环境安静、舒适、光线充足的状态下测量血压。让被测量者坐位或者仰卧位，坐位的时候，肱动脉平第四肋软骨水平，仰卧位的时候，肱动脉平腋中线水平，平放血压计于上臂旁，并且尽量让患者放松，不要过于焦虑。在测量的时候，一定要注意定时间、定部位、定体位、定血压计来测量，不可打气过猛或者过高，不能让水银柱里出现气泡，也不可带气泡来测量。测量完毕，要及时关闭水银柱下面的开关。

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仪_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心血压测量仪播报讨论上传视频医疗仪器收藏查看我的收藏0有用+10血压测量仪，测量血压的仪器称为血压测量仪。由腕臂带冲气压迫测量部位阻断血流，然后通过排放腕臂带中气体使血液再次流动。血压测量就是根据血液再次流动时发出的血流声音及振动的变化而判定的。中文名血压测量仪类    别医疗仪器作    用测量血压听诊方法Auscultatory method目录1测量方式2仪器常识▪科学使用▪操作说明▪选择方式3临床意义4仪器发展阶段测量方式播报编辑测量方式有以下两种：用麦克风将血液流通时的声音(这种声音称柯氏音Korotkoff sound)取出。与医院测量(水银式血压计)方式一样，医生用听诊器将这种声音听取。2. 振荡法(示波计测量法Oscillometric method)：获取血液流通时发生振动的变化，一般的电子血压计采用此法测量。仪器常识播报编辑血压测量仪市场上卖的血压测量仪主要分为水银柱式血压测量仪和电子（无液）血压测量仪两大类。水银柱式血压测量仪体积较大，携带不方便。电子血压测量仪体积小，携带方便，使用亦方便，几乎所有的人都可以自己使用，作为自我简单检查血压的工具很受高血压患者的欢迎。科学使用用电子血压测量仪测量血压必须遵守正确测量方法，不能正确测量就得不到正确的测量值。1.腕臂带位置必须和心脏的高度一样：正确测量姿势请参照图示 (坐姿)，为保证这一点，上臂应自然下垂，肘和前臂可自然地搭在椅子扶手或矮桌子上。不要把整个胳膊平伸在高于心脏位置的桌子上，或用垫子把上臂垫得过高；腕臂带位每高出心脏10cm，血压测量值会偏低8mmHg左右。(电子血压测量仪与传统汞柱血压计测方式不完全相同，测量更精确 对测量姿势要求也更严格。臂式测量的电子血压测量仪，臂带高于心脏的可能性较大；腕式电子血压测量仪，腕带低于心脏的可能性较大。)2.每次测量都可用同样姿势：请您尽可能每天在相同的时间和条件下，采用同样的姿势测量，由于人的血压每时每刻都会因内、外因素而变化，只有在相同条件下测量才有比较的意义。3.测量血压应在安静状态下进行：(1) 测量前保持安静状态10~20分钟。(2) 测量中心身松弛。(3) 测量中裸臂(臂式)、手掌向上、不要说话，身体和手不要摆动。(4) 以下状态会得不到正确的血压值：运动后不久，进食一小时以内，酒后，刚喝过咖啡、茶，刚抽过烟，有尿意时等。操作说明1.臂带的卷绑：臂带卷绑紧，血流不畅，血压值变低。示波法血压计臂带卷绑松、血流振动不能彻底传感到臂腕带、血压值变低。2.上臂测量与心脏的相对位罝：将上臂抬高到比心脏高10cm的位置时，血液流通困难，血压值比正确测量值低约8mmHg；将上臂放到低于心脏10cm的位罝时，血液流量变大，血压值比正确测量值高约8mmHg。3.测量时乱动、噪音干扰：血液被阻止流动后，因为要检测血液再次流动时发出的声音及振动 外界的噪音及手臂的转动都会成为测量误差的原因。选择方式用电子血压测量仪自我测量血压是否准确是高血压患者尤其是许多中老年人关心的问题。常常听到人们议论电子血压测量仪不准，每次测量的数值都不一样。那么，应该如何去选择电子血压测量仪呢？1.电子血压测量仪的类型电子血压测量仪从测量方式上有两种：臂式和腕式。这两种电子血压测量仪对于健康人来讲都适用。但要特别说明一点，腕式的电子血压测量仪不适用于患有血液循环障碍的病人。糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化，从而引起患者末稍循环障碍，这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差很大。建议这些患者和老年人选择臂式电子血压测量仪。2.市场上电子血压测量仪的适用人群市场上销售的电子血压测量仪计基本上是合格的，能够较准确地测量血压，但是，不同类型、不同品牌的电子血压测量仪在血压测量范围及对患病人群的适用性上是有差异的。比如，有些电子血压测量仪收缩压(高压)的测量上限为26.7kPa (200mmHg)，舒张压(低压)的测量上限为20kPa(150mmHg)，而有些电子血压测量仪则大于上述测量的上限；又如，智能化的电子血压测量仪要比非智能化的电子血压测量仪在适用患病人群上要宽些。电子血压测量仪测量血压是否准确是相对的。在电子血压测量仪允许的血压测量范围和适用患者人群范围内测量血压是准确的。超出电子血压测量仪的适用范围，则血压测量就不准了或有可能测量不出来。比如，有的电子血压测量仪袖带使用范围为22～32cm，使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围，其血压测量值就可能测量不准确。可见袖带尺寸对准确测量血压有较大影响。由于电子血压测量仪测量原理所限，总有一些人不能用它来测量血压，比如脉很弱的人、血压过高或过低的人等等。也就是说，电子血压测量仪不是所有的人都适用，所以购买时一定要选择适合自己的电子血压测量仪。3.电子血压测量仪的测量结果是否准确对于这个问题可以从两个方面来说：一是人的血压在一天之内的变化相对很大。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，它是随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位(臂或腕)、体位(坐或卧)的不同而发生变化的。因此，每次测量的血压不同属正常现象。如由于紧张和焦虑的原因，人们在医院里测量的收缩压(高压)一般都会比在家里高，这种现象被称为白大衣高血压。就是说人们在大夫面前会不知不觉产生某种程度的不安、紧张及精神压力，以致血压升高，在家里则比较放松，量出的血压就较低，而这正是人体血压的真实反映。二是测量方法不正确。测量时应注意以下3点：首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点，袖带的底部应高于肘部1～2cm,同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜；其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟，另外还要做到两次测量时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。做到这3点，应该说测量出来的血压就是准确的、客观的。临床意义播报编辑血压精确测量的临床意义：通常而言，血压异常意味着心脑血管病的存在。在医学临床上，血压值作为重要的人体健康参数，为心脑血管病的治疗提供依据，但如果血压测量值误差偏大，甚至是错误的测量结果，必然导致诊断的错误、必然导致治疗方法和服药的错误。血压的准确测量是血压异常原因定量分析的前提。影响人体血压的因素很多，如血液容积、血管硬化程度、心脏功能、内分泌、运动、情绪等等，但究竟有哪些因素，究竟影响有多大，必须依靠血压的准确测量加以判断。如果血压测量的误差偏大，足以掩盖这些影响因素，血压异常原因定量分析的前提将不复存在。所以，血压的准确测量将为心脑血管病的治疗提供重要依据，为高血压理论的进一步研究提供准确参考。所有的血压异常必然有其原因，只要解决其原因，血压异常并非不能治疗。血压异常的治疗更依赖于高血压理论的进一步发展。在血压精确测量的道路上，在无数人的摸索实践当中，从有创到无创，从复杂到简单，从粗略到精准，血压测量方法（方式）的四次重大变革，每一次都为医学界的发展带来了深远影响。仪器发展阶段播报编辑有创插管血压测量法有创插管血压测量是Marey在1876年最早发现了在液袋加压过程中存在的压力波动现象,并且发现压力波动的幅度在液袋压力由舒张压上升到收缩压的过程中由小变大,达到最大值后又开始下降。随后很多研究人员通过建立物理模型、数学模型以及动物、人体实验来分析压力波幅度最大值所代表的意义并证实幅度最大值与平均压有很好的对应关系。通常用最大波幅法来判别平均压。有创插管血压测量法的优点：它是血压测量精度比较高的，最为理想的标准。因为有创插管测量法是将插管植入血管内，好比是对事物的本质进行直接考察，而不是道听途说。有创插管血压测量法的缺点：必须通过手术将导管插入血管内，所以需要一定的设备和专门的医务人员，而且在测量的时候患者要承受很大的痛苦，一般只在手术的时候使用，在心脏手术中使用，以防止其他方法测量不及时或不准确而造成的影响。柯氏音法柯氏音测量法又称水银汞柱测量法，属于无创血压测量方法。1905年，俄国学者柯洛特柯夫发现，用臂带绑扎上臂并加压，将肱动脉血管压瘪，然后再减压，随着外压力的降低，从臂带内的听诊器中可以听到血流重新冲开血管后发出与脉搏同步的摩擦、冲击音。由于这一发现的重要性，这种摩擦、冲击音就被命名为柯氏音。柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法，对人类医学的贡献是很大的，直到今天很多医生还在用此法测量血压，人们为了纪念柯氏称此法为柯氏音法。时至今日，柯氏音血压测量法发明至今已是一百多年，由于科技的限制，这一百多年中没有任何一种血压测量方式的准确性能与其相比，于是柯式音法成为了血压测量的国际标准。但这并不意味着柯式音法的准确性完全值得信赖，它的误差要比其他血压测量方法更多，更具有不确定性：A、医生在听音时要不断观察水银压力计的变化，由于人的反应不一样，在读取血压值时有一定差距：小护士和老教授测量血压就不一样，小护士眼尖手快，一下子就能看到血压计上的读数，而老教授可能因为反应速度较慢，读到的读数低一些。B、不同人的听力、分辨力各异，对特征音的辨别上（即时间上）有差异。 由于不同的人产生的柯氏音不同，声音有大有小，如果产生的声音很小，可能无法及时听到，当听到时已经是血液流过血管一段时候后的柯氏音。C、放气的快慢对读数有直接影响。国际标准放气速度为每秒3～5mmHg，但有的医生往往放气较快，影响测量的准确度。而脉搏波血压计放气速度是3～5mmHg/脉搏跳动，控制精确。D、由于听柯氏音没有一种直观的比较方法，很多方面与主观因素、医生的熟练程度和技术有关。E、由于心脏跳动的不连续性，相邻两跳的时间差乘以水银柱的下降速度，是柯氏音听诊法不可避免的误差。所有的事物都有着内在联系，测量血压时，会有几个前提，被测量者是不变的，测量过程中人物是不动的，测量过程中人物处于平稳状态，心脏的工作状态是平稳的，心脏的平稳工作使得血管内标准时间内的血流量是不变的。唯一变化的是气囊压力，气囊压力的变化又和血液流动有关。脉搏波血压计正是利用脉搏波与血压之间的内在联系进行测量，能够连续的测量血压与脉搏波之间变化，即使血压值处于心脏两次跳动间歇也可以测量到。F、声音和血流的不同步，当有柯氏音产生的时候，并不是一定有血液流动；当有血液流动的时候并不一定有柯氏音产生。G、一般来说，在人工测血压时，不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5～15mmHg内部认为是正常差异。在使用柯式音法测量血压过程中，诸多误差综合在一起将是不容忽视的。更何况柯氏音准确测量血压的假设条件并不可能实现：假设一：当袖带加压的时候，外部的气囊压力和肱动脉血管内部血液压力是相同的。但如果受测者身体过于肥胖，肉质陈厚，会使气囊压力大于血管内血压值才能测得血压值。如果一个人的血管老化，外界的压力会很难将其阻断，就像是橡胶管和钢管一样，同样的力量可以将橡胶管压扁，但不能压扁钢管。由于外界气囊压力大于血管内血压，会使得测量到的血压值高于实际血压值，这就是假性高血压。假设二：当动脉血管内有血流流过的时候一定会有声音产生的假设也是不成立的。就像是吹口哨，会的人一点点气流就能吹响，不会的用尽力气也无法吹响。血流进静血管产生声音也是类似，因人而异，存在很大的不确定性，也会产生假性低血压。拓展阅读：假性低压是柯氏音法测量血压时，由于声音和血流的不同步（即当有血液流动的时候并不一定有柯氏音产生），直到袖带气囊压力减小到一定值时，血流增大后才发出第一声柯氏音，导致柯氏音法测量的血压值比真实血压值偏小。据统计，在医学高度发达的今天，发生脑血管意外事件的最主要原因就是假性低血压。错误的血压测量结果，导致了错误的用药或错误的治疗,错误的药物使用或治疗方式又直接导致了患者病情的加重甚至死亡！如何判定假性低血压1、在采用柯氏音法测量血压时，除了用听诊器听柯氏音外，可用手指轻触被测者的桡动脉，当气囊压力逐渐下降，手指感觉到桡动脉由小到大逐渐开始跳动时，听诊器是否同步听到了第一声柯氏音。如果同步，则无假性低压，柯氏音法给出正确的血压测量值，如果不同步，则属于假性低压，柯氏音法将给出错误的血压测量值。这种测量误差有时可达几十mmHg。（由于用手指感觉脉搏跳动灵敏度太低，极易造成新的误差，建议一般不用此法。）2、在采用柯氏音法测量血压时，使用脉搏波血压计同步进行测量，如果读数相同，则无假性低压，柯氏音法给出的是正确的血压测量值，如果不相同，则属于假性低压，柯氏音法给出的是错误的血压测量值。示波测量法示波法也叫振荡法，是90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法。其原理简述如下：首先把袖带捆在手臂上，对袖带自动充气，到一定压力（一般比收缩压高出30～50mmHg）后停止加压，开始放气，当气压到一定程度，血流就能通过血管，且有一定的振荡波，振荡波通过气管传播到压力传感器，压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气，振荡波越来越大。再放气由于袖带与手臂的接触越松，因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。选择波动最大的时刻为参考点，以这点为基础，向前寻找是峰值0.45的波动点，这一点为收缩压，向后寻找是峰值0.75的波动点，这一点所对应的压力为舒张压， 而波动最高的点所对应的压力定义为平均压。值得一提的是，0.45与0.75这两个常数对于各个厂家来说不尽相同，都是以临床测试的统计结果为依据而确定的。示波法血压计是很流行的一种血压计，80%家庭拥有的血压计都是示波法血压计。说它先进，只是在测量血压的电子仪器上技术上的先进，但核心测量技术上（即示波法）是存在一些缺陷的。由于示波法测得值是浮动变化的，不存在规律性，可能存在若干个最大值，根据计算得到的数据无法真正体现血压的数值。所以示波法测量血压也是建立在假设的前提之下的：首先，受测者的波形是标准化的。但是标准化的波形是建立在数学模型上的，实际生活中，每个人的波形都不尽相同，类似于标准化波形的更是少之又少，几乎可以忽略不计；其次，用来计算血压值的公式和系数（0.45和0.75）和受测者是相同的，健康的人一般来讲是能够大致符合该系数的，不健康的人往往不符合。但是只有健康状况不佳的人才更为需要血压计进行血压测量。示波法的判断依据是大量的人群实验，通过统计学方法给出的，因此这种测量方法必将造成部分人群的测量误差，有时误差可达几十毫米汞柱。示波法的测量误差比柯氏音法大，虽然柯氏音法存在一定的测量误差，但在国际标准中，采用柯氏音法而不是示波法，作为检测血压计测量误差的对照仪器。根据科学统计，示波法只适用于70%的人群，剩余30%人群是不适用的。对同一个人来讲，由于人的血液波形是变化的，可能不同时间测量到的血压计又不尽相同。为了验证示波法血压计技术上的不足，我们可以做如下两个简单的实验加以证明：实验1：用摇晃的水瓶替代手臂，观察示波法血压计的读数情况采用一只矿泉水瓶，盛3/4水，将示波法血压计袖带气囊固定在矿泉水瓶外面，有节奏地摇晃矿泉水瓶，即便没有真正的血流，示波法血压计依然会给出读数，证明示波法血压计的读数在一定条件下是不可信的。实验2：运动后血压的测量示波法血压计采用经验数据判定血压读数，但只适合于平静状态下的血压测量，而不能进行运动后的血压测量。在进行运动血压测量时，采用脉搏波血压计和示波法血压计同时测量双臂血压，并记录血压值，可以发现示波法血压计由于误差太大，根本无法进行运动后血压的测量 。脉搏波测量法脉搏波血压测量法于2012年研制成功，现已获得中国国家专利局颁发的发明专利，并已申请国际专利。脉搏波血压计采用上臂袖带加下游脉搏波探测方式，将脉搏跳动的非连续事件转变为连续测量。一方面基于测量脉搏波在收缩压附近的幅度基本呈线性变化，替代判断柯氏音从无到有的过程，避免了由心脏搏动的非连续性造成的不可避免的可能误差，可以准确地无创测量血压中的收缩压；另一方面基于测量脉搏波与相对应的气压交流信号之间延迟时间在舒张压附近的时间特性，替代判断柯氏音从有到无的过程，也避免了由心脏搏动非连续性造成的不可避免的可能误差，可以准确地无创测量血压中的舒张压。由于柯氏音不可避免的误差，在同时使用柯氏音测量法和脉搏波测量法时会出现脉搏波血压计所测得的数据要高于柯氏音测量法所得数据，这正可以说明脉搏波血压计可以有效避免假性低血压。在测量血压过程中，首次出现脉搏波时，说明血压与袖带压力持平，血流刚好可以冲破袖带压力重新流通，此时的压力值就是人体收缩压；当袖带压力低于舒张压时，血液不受外界压力，再没有脉搏波的延迟时间，此时测得的压力值就是人体舒张压。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000

血压测量仪_百度百科

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测量中裸臂(臂式)、手掌向上、不要说话，身体和手不要摆动。(4) 以下状态会得不到正确的血压值：运动后不久，进食一小时以内，酒后，刚喝过咖啡、茶，刚抽过烟，有尿意时等。操作说明1.臂带的卷绑：臂带卷绑紧，血流不畅，血压值变低。示波法血压计臂带卷绑松、血流振动不能彻底传感到臂腕带、血压值变低。2.上臂测量与心脏的相对位罝：将上臂抬高到比心脏高10cm的位置时，血液流通困难，血压值比正确测量值低约8mmHg；将上臂放到低于心脏10cm的位罝时，血液流量变大，血压值比正确测量值高约8mmHg。3.测量时乱动、噪音干扰：血液被阻止流动后，因为要检测血液再次流动时发出的声音及振动 外界的噪音及手臂的转动都会成为测量误差的原因。选择方式用电子血压测量仪自我测量血压是否准确是高血压患者尤其是许多中老年人关心的问题。常常听到人们议论电子血压测量仪不准，每次测量的数值都不一样。那么，应该如何去选择电子血压测量仪呢？1.电子血压测量仪的类型电子血压测量仪从测量方式上有两种：臂式和腕式。这两种电子血压测量仪对于健康人来讲都适用。但要特别说明一点，腕式的电子血压测量仪不适用于患有血液循环障碍的病人。糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化，从而引起患者末稍循环障碍，这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差很大。建议这些患者和老年人选择臂式电子血压测量仪。2.市场上电子血压测量仪的适用人群市场上销售的电子血压测量仪计基本上是合格的，能够较准确地测量血压，但是，不同类型、不同品牌的电子血压测量仪在血压测量范围及对患病人群的适用性上是有差异的。比如，有些电子血压测量仪收缩压(高压)的测量上限为26.7kPa (200mmHg)，舒张压(低压)的测量上限为20kPa(150mmHg)，而有些电子血压测量仪则大于上述测量的上限；又如，智能化的电子血压测量仪要比非智能化的电子血压测量仪在适用患病人群上要宽些。电子血压测量仪测量血压是否准确是相对的。在电子血压测量仪允许的血压测量范围和适用患者人群范围内测量血压是准确的。超出电子血压测量仪的适用范围，则血压测量就不准了或有可能测量不出来。比如，有的电子血压测量仪袖带使用范围为22～32cm，使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围，其血压测量值就可能测量不准确。可见袖带尺寸对准确测量血压有较大影响。由于电子血压测量仪测量原理所限，总有一些人不能用它来测量血压，比如脉很弱的人、血压过高或过低的人等等。也就是说，电子血压测量仪不是所有的人都适用，所以购买时一定要选择适合自己的电子血压测量仪。3.电子血压测量仪的测量结果是否准确对于这个问题可以从两个方面来说：一是人的血压在一天之内的变化相对很大。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，它是随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位(臂或腕)、体位(坐或卧)的不同而发生变化的。因此，每次测量的血压不同属正常现象。如由于紧张和焦虑的原因，人们在医院里测量的收缩压(高压)一般都会比在家里高，这种现象被称为白大衣高血压。就是说人们在大夫面前会不知不觉产生某种程度的不安、紧张及精神压力，以致血压升高，在家里则比较放松，量出的血压就较低，而这正是人体血压的真实反映。二是测量方法不正确。测量时应注意以下3点：首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度，且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点，袖带的底部应高于肘部1～2cm,同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜；其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟，另外还要做到两次测量时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。做到这3点，应该说测量出来的血压就是准确的、客观的。临床意义播报编辑血压精确测量的临床意义：通常而言，血压异常意味着心脑血管病的存在。在医学临床上，血压值作为重要的人体健康参数，为心脑血管病的治疗提供依据，但如果血压测量值误差偏大，甚至是错误的测量结果，必然导致诊断的错误、必然导致治疗方法和服药的错误。血压的准确测量是血压异常原因定量分析的前提。影响人体血压的因素很多，如血液容积、血管硬化程度、心脏功能、内分泌、运动、情绪等等，但究竟有哪些因素，究竟影响有多大，必须依靠血压的准确测量加以判断。如果血压测量的误差偏大，足以掩盖这些影响因素，血压异常原因定量分析的前提将不复存在。所以，血压的准确测量将为心脑血管病的治疗提供重要依据，为高血压理论的进一步研究提供准确参考。所有的血压异常必然有其原因，只要解决其原因，血压异常并非不能治疗。血压异常的治疗更依赖于高血压理论的进一步发展。在血压精确测量的道路上，在无数人的摸索实践当中，从有创到无创，从复杂到简单，从粗略到精准，血压测量方法（方式）的四次重大变革，每一次都为医学界的发展带来了深远影响。仪器发展阶段播报编辑有创插管血压测量法有创插管血压测量是Marey在1876年最早发现了在液袋加压过程中存在的压力波动现象,并且发现压力波动的幅度在液袋压力由舒张压上升到收缩压的过程中由小变大,达到最大值后又开始下降。随后很多研究人员通过建立物理模型、数学模型以及动物、人体实验来分析压力波幅度最大值所代表的意义并证实幅度最大值与平均压有很好的对应关系。通常用最大波幅法来判别平均压。有创插管血压测量法的优点：它是血压测量精度比较高的，最为理想的标准。因为有创插管测量法是将插管植入血管内，好比是对事物的本质进行直接考察，而不是道听途说。有创插管血压测量法的缺点：必须通过手术将导管插入血管内，所以需要一定的设备和专门的医务人员，而且在测量的时候患者要承受很大的痛苦，一般只在手术的时候使用，在心脏手术中使用，以防止其他方法测量不及时或不准确而造成的影响。柯氏音法柯氏音测量法又称水银汞柱测量法，属于无创血压测量方法。1905年，俄国学者柯洛特柯夫发现，用臂带绑扎上臂并加压，将肱动脉血管压瘪，然后再减压，随着外压力的降低，从臂带内的听诊器中可以听到血流重新冲开血管后发出与脉搏同步的摩擦、冲击音。由于这一发现的重要性，这种摩擦、冲击音就被命名为柯氏音。柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法，对人类医学的贡献是很大的，直到今天很多医生还在用此法测量血压，人们为了纪念柯氏称此法为柯氏音法。时至今日，柯氏音血压测量法发明至今已是一百多年，由于科技的限制，这一百多年中没有任何一种血压测量方式的准确性能与其相比，于是柯式音法成为了血压测量的国际标准。但这并不意味着柯式音法的准确性完全值得信赖，它的误差要比其他血压测量方法更多，更具有不确定性：A、医生在听音时要不断观察水银压力计的变化，由于人的反应不一样，在读取血压值时有一定差距：小护士和老教授测量血压就不一样，小护士眼尖手快，一下子就能看到血压计上的读数，而老教授可能因为反应速度较慢，读到的读数低一些。B、不同人的听力、分辨力各异，对特征音的辨别上（即时间上）有差异。 由于不同的人产生的柯氏音不同，声音有大有小，如果产生的声音很小，可能无法及时听到，当听到时已经是血液流过血管一段时候后的柯氏音。C、放气的快慢对读数有直接影响。国际标准放气速度为每秒3～5mmHg，但有的医生往往放气较快，影响测量的准确度。而脉搏波血压计放气速度是3～5mmHg/脉搏跳动，控制精确。D、由于听柯氏音没有一种直观的比较方法，很多方面与主观因素、医生的熟练程度和技术有关。E、由于心脏跳动的不连续性，相邻两跳的时间差乘以水银柱的下降速度，是柯氏音听诊法不可避免的误差。所有的事物都有着内在联系，测量血压时，会有几个前提，被测量者是不变的，测量过程中人物是不动的，测量过程中人物处于平稳状态，心脏的工作状态是平稳的，心脏的平稳工作使得血管内标准时间内的血流量是不变的。唯一变化的是气囊压力，气囊压力的变化又和血液流动有关。脉搏波血压计正是利用脉搏波与血压之间的内在联系进行测量，能够连续的测量血压与脉搏波之间变化，即使血压值处于心脏两次跳动间歇也可以测量到。F、声音和血流的不同步，当有柯氏音产生的时候，并不是一定有血液流动；当有血液流动的时候并不一定有柯氏音产生。G、一般来说，在人工测血压时，不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5～15mmHg内部认为是正常差异。在使用柯式音法测量血压过程中，诸多误差综合在一起将是不容忽视的。更何况柯氏音准确测量血压的假设条件并不可能实现：假设一：当袖带加压的时候，外部的气囊压力和肱动脉血管内部血液压力是相同的。但如果受测者身体过于肥胖，肉质陈厚，会使气囊压力大于血管内血压值才能测得血压值。如果一个人的血管老化，外界的压力会很难将其阻断，就像是橡胶管和钢管一样，同样的力量可以将橡胶管压扁，但不能压扁钢管。由于外界气囊压力大于血管内血压，会使得测量到的血压值高于实际血压值，这就是假性高血压。假设二：当动脉血管内有血流流过的时候一定会有声音产生的假设也是不成立的。就像是吹口哨，会的人一点点气流就能吹响，不会的用尽力气也无法吹响。血流进静血管产生声音也是类似，因人而异，存在很大的不确定性，也会产生假性低血压。拓展阅读：假性低压是柯氏音法测量血压时，由于声音和血流的不同步（即当有血液流动的时候并不一定有柯氏音产生），直到袖带气囊压力减小到一定值时，血流增大后才发出第一声柯氏音，导致柯氏音法测量的血压值比真实血压值偏小。据统计，在医学高度发达的今天，发生脑血管意外事件的最主要原因就是假性低血压。错误的血压测量结果，导致了错误的用药或错误的治疗,错误的药物使用或治疗方式又直接导致了患者病情的加重甚至死亡！如何判定假性低血压1、在采用柯氏音法测量血压时，除了用听诊器听柯氏音外，可用手指轻触被测者的桡动脉，当气囊压力逐渐下降，手指感觉到桡动脉由小到大逐渐开始跳动时，听诊器是否同步听到了第一声柯氏音。如果同步，则无假性低压，柯氏音法给出正确的血压测量值，如果不同步，则属于假性低压，柯氏音法将给出错误的血压测量值。这种测量误差有时可达几十mmHg。（由于用手指感觉脉搏跳动灵敏度太低，极易造成新的误差，建议一般不用此法。）2、在采用柯氏音法测量血压时，使用脉搏波血压计同步进行测量，如果读数相同，则无假性低压，柯氏音法给出的是正确的血压测量值，如果不相同，则属于假性低压，柯氏音法给出的是错误的血压测量值。示波测量法示波法也叫振荡法，是90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法。其原理简述如下：首先把袖带捆在手臂上，对袖带自动充气，到一定压力（一般比收缩压高出30～50mmHg）后停止加压，开始放气，当气压到一定程度，血流就能通过血管，且有一定的振荡波，振荡波通过气管传播到压力传感器，压力传感能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气，振荡波越来越大。再放气由于袖带与手臂的接触越松，因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。选择波动最大的时刻为参考点，以这点为基础，向前寻找是峰值0.45的波动点，这一点为收缩压，向后寻找是峰值0.75的波动点，这一点所对应的压力为舒张压， 而波动最高的点所对应的压力定义为平均压。值得一提的是，0.45与0.75这两个常数对于各个厂家来说不尽相同，都是以临床测试的统计结果为依据而确定的。示波法血压计是很流行的一种血压计，80%家庭拥有的血压计都是示波法血压计。说它先进，只是在测量血压的电子仪器上技术上的先进，但核心测量技术上（即示波法）是存在一些缺陷的。由于示波法测得值是浮动变化的，不存在规律性，可能存在若干个最大值，根据计算得到的数据无法真正体现血压的数值。所以示波法测量血压也是建立在假设的前提之下的：首先，受测者的波形是标准化的。但是标准化的波形是建立在数学模型上的，实际生活中，每个人的波形都不尽相同，类似于标准化波形的更是少之又少，几乎可以忽略不计；其次，用来计算血压值的公式和系数（0.45和0.75）和受测者是相同的，健康的人一般来讲是能够大致符合该系数的，不健康的人往往不符合。但是只有健康状况不佳的人才更为需要血压计进行血压测量。示波法的判断依据是大量的人群实验，通过统计学方法给出的，因此这种测量方法必将造成部分人群的测量误差，有时误差可达几十毫米汞柱。示波法的测量误差比柯氏音法大，虽然柯氏音法存在一定的测量误差，但在国际标准中，采用柯氏音法而不是示波法，作为检测血压计测量误差的对照仪器。根据科学统计，示波法只适用于70%的人群，剩余30%人群是不适用的。对同一个人来讲，由于人的血液波形是变化的，可能不同时间测量到的血压计又不尽相同。为了验证示波法血压计技术上的不足，我们可以做如下两个简单的实验加以证明：实验1：用摇晃的水瓶替代手臂，观察示波法血压计的读数情况采用一只矿泉水瓶，盛3/4水，将示波法血压计袖带气囊固定在矿泉水瓶外面，有节奏地摇晃矿泉水瓶，即便没有真正的血流，示波法血压计依然会给出读数，证明示波法血压计的读数在一定条件下是不可信的。实验2：运动后血压的测量示波法血压计采用经验数据判定血压读数，但只适合于平静状态下的血压测量，而不能进行运动后的血压测量。在进行运动血压测量时，采用脉搏波血压计和示波法血压计同时测量双臂血压，并记录血压值，可以发现示波法血压计由于误差太大，根本无法进行运动后血压的测量 。脉搏波测量法脉搏波血压测量法于2012年研制成功，现已获得中国国家专利局颁发的发明专利，并已申请国际专利。脉搏波血压计采用上臂袖带加下游脉搏波探测方式，将脉搏跳动的非连续事件转变为连续测量。一方面基于测量脉搏波在收缩压附近的幅度基本呈线性变化，替代判断柯氏音从无到有的过程，避免了由心脏搏动的非连续性造成的不可避免的可能误差，可以准确地无创测量血压中的收缩压；另一方面基于测量脉搏波与相对应的气压交流信号之间延迟时间在舒张压附近的时间特性，替代判断柯氏音从有到无的过程，也避免了由心脏搏动非连续性造成的不可避免的可能误差，可以准确地无创测量血压中的舒张压。由于柯氏音不可避免的误差，在同时使用柯氏音测量法和脉搏波测量法时会出现脉搏波血压计所测得的数据要高于柯氏音测量法所得数据，这正可以说明脉搏波血压计可以有效避免假性低血压。在测量血压过程中，首次出现脉搏波时，说明血压与袖带压力持平，血流刚好可以冲破袖带压力重新流通，此时的压力值就是人体收缩压；当袖带压力低于舒张压时，血液不受外界压力，再没有脉搏波的延迟时间，此时测得的压力值就是人体舒张压。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000

血压测量方式有哪些？如何正确测量？看看最新指南怎么说 | 2021 ESH - 丁香园

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血压测量方式有哪些？如何正确测量？看看最新指南怎么说 | 2021 ESH

2021-08-10 17:07

来源：微信公众号 - dxy_heart_today

作者：心血管时间

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2021 年 4 月 11 日至 14 日欧洲高血压学会（ESH）/国际高血压学会（ISH）联席会议正如火如荼进行着，会中会对最新发布的《2021 ESH 诊室和诊室外血压测量的实践指南》进行解读。现就指南内容做一简要概述。1血压测量1）血压测量设备使用符合标准且经验证的血压测量设备。2018 年美国医疗器械促进协会（American Association of Medical Instrumentation, AAMI）、欧洲高血压协会（European Society of Hypertension, ESH）、国际标准组织（International Standard Organization, ISO）联合制定了统一的 AAMI/ESH/ISO 血压计准确性验证方案。成人中经验证的电子血压设备在特殊人群（儿童、孕妇、臂围 > 42 cm、心律失常者尤其是房颤患者）中可能不准确。2）血压测量设备的袖带选择适合臂围的袖带对于准确测量血压至关重要。尺寸较小会高估血压，较大则会低估血压。手动听诊式设备：袖带长度为上臂中部周长的 75%～100%，袖带宽度是上臂周长的 37%～50%。自动化电子设备：根据设备的操作指南选择适宜的袖带尺寸。臂围 > 42 cm 者更适用圆锥形袖带，因为矩形袖带可能会高估血压。气囊的中心应放置于肘前窝的肱动脉搏动处。袖带的下端应位于肘前窝上方 2～3 cm。袖带顶部和底部边缘应松紧适宜，以下方容纳一根手指为宜。2白大衣高血压和隐蔽性高血压根据诊室和诊室外血压（HBPM 或 ABPM）测量结果，可将患者分为四类：1）血压正常：诊室和诊室外血压均不升高；2）持续性高血压：诊室和诊室外血压均升高；3）白大衣高血压（WCH）：诊室血压升高，但诊室外血压不高；4）隐蔽性高血压（MH）：诊室外血压升高，但诊室血压不高。白大衣高血压和隐蔽性高血压的诊断需第二次诊室外血压测量来确认。当诊室血压接近 140/90 mmHg，误诊随之增加。诊室血压 140～159/90～99 mmHg，强烈推荐进行家庭血压监测或动态血压监测；诊室血压在 130～139/85～89 mmHg 时，隐蔽性高血压的可能性高，强烈推荐诊室外血压评估。一些特殊情况下（如孕妇、儿童和慢性肾脏病者），诊室外血压监测对于诊断和随访尤其重要。3诊室血压测量1）诊室血压测量步骤2）基于诊室血压的高血压诊断通常需要 1～4 周内至少测量 2～3 次来评估诊室高血压。不应仅依据单次诊室血压来诊断高血压，除非诊室血压 ≥ 180/110 mmHg 且有靶器官损伤或心血管疾病的证据。大多数情况下，应通过家庭血压监测或动态血压监测来诊断高血压。如不能进行家庭血压监测或动态血压监测，则需通过多次测量诊室血压来诊断高血压。3）双上臂血压差异初次就诊时，需测量双臂的血压。臂间血压差异 > 10 mmHg，需重复测量确认；在该情况下，应使用较高血压值。臂间血压差异 > 20 mmHg，需筛查动脉疾病。4）立位血压高血压患者中，除测量坐姿血压外，还应测量立位血压。如果症状提示体位性低血压时，尤其是老年人和退行性疾病（如帕金森、痴呆）或糖尿病患者应测量立位血压。站立 1 分钟后测量血压，3 分钟后再次测量血压。3 分钟内，若收缩压降低 ≥ 20 mmHg，表明存在体位性低血压。5）24 小时动态血压监测24 小时动态血压监测，对降压药物治疗的 24 h 血压控制情况进行评估。有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压。其适应证如下：① 初步诊断• 用于诊断高血压；• 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压；• 用于识别夜间高血压和非杓型高血压；• 用于评估自主神经功能衰竭所致的血压变化。② 经治疗的高血压• 用于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压；• 确认未控制和顽固性高血压的诊断；• 确保 24 h 血压控制（尤其是高危患者、孕妇）；• 用于确认过度治疗所致的低血压；• 用于评估夜间高血压和非杓型高血压；• 诊室血压和诊室外血压诊断不一致。③ 何时重复监测• 用于确保足够的血压控制，尤其是心血管疾病风险增加的患者；• 未控制的高血压：可能每 2～3 个月监测 1 次，直至 24 h 血压正常；• 已控制的高血压：可能每年监测 1 次。4家庭血压测量家庭血压监测有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压，是高血压治疗长期随访的最佳方法。1）家庭血压监测的临床适应证① 初步诊断• 用于确诊高血压；• 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压。② 经治疗的高血压• 在所有接受治疗的高血压患者中使用；• 识别白大衣高血压和隐蔽性高血压；• 用于滴定降血压药物；• 用于监测长期血压控制；• 确保严格的血压控制（高危患者、孕妇等）；• 用于改善患者的长期治疗依从性。2）家庭血压监测计划① 用于诊断和每次就诊前• 测量 7 天（至少 3 天）；• 早晚测量；• 饭前测量，如接受降压治疗则服药前测量；• 每次测量 2 遍，间隔 1 分钟。② 高血压治疗的长期随访• 每周（最频繁）或每月（最低要求）重复测量 1～2 次药房中血压测量的有效性和适用性尚未经过充分的研究，可在药房进行 24 h 动态血压监测。公共场所中血压测量的研究少，但有助于普通人群的筛查。无袖带穿戴式血压监测的准确性和实用性仍不确定，因此不应用于高血压的诊断和治疗。策划：ly投稿：wangliya1@dxy.cn题图：站酷海洛参考文献：Stergiou, George S., et al. "2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement." Journal of Hypertension (2021).                        

编辑：

张佳钰

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如何正确测量血压？90%的人都做错了 - 知乎

如何正确测量血压？90%的人都做错了 - 知乎切换模式写文章登录/注册如何正确测量血压？90%的人都做错了医道圈圈​前进的医学生！现在人们的健康意识愈发提高，尤其是家中有高血压、糖尿病等疾病的，家中会备好血压计和血糖仪，以便随时测量。今天我们就来说说在家里究竟如何测量血压，才比较准确。我们这里提到的血压，是指体循环动脉血压，是生命的重要体征。一般测量血压选择间接测量法，即袖带加压法、以血压计测量。一般常用的血压计有：汞柱式血压计、经过ESH验证合格的电子血压计。在家测量者，推荐上臂式电子血压计，即操作简便，又能测量准确。在家测量血压要注意以下几点：² 测量血压之前的半小时内，禁烟、禁咖啡、排空膀胱（即不要憋尿），在安静环境下坐在有靠背的椅子上安静休息至少5分钟以上；² 冬季测量血压时，因穿的衣服比较多，所以一般会脱衣测量，但要注意不可刚脱完衣服就测量，要休息3分钟左右在测量；² 选择合适的袖带：测量之前预估一下袖带是否适中，目前规定气袖至少要包裹80%上臂，如果上臂较细，选择小号袖带；如果上臂过粗，选择大号袖带；因为袖带如果过小，会导致血压测量值偏高，反之，袖带过大，则导致测量值偏低；² 测量血压的体位选择：既可以是坐位，也可以是卧位，无特殊情况者，一般推荐坐位，但切记不可翘二郎腿！可以坐在有靠背的椅子上，选择合适患者手臂高度的桌子，上臂放在桌子上后应该与心脏在同一水平线；² 测量哪只手臂的血压比较好一般初次测量血压时，最好双上臂血压都测一次，以后测量时，哪只手臂血压高测量哪只；大多数人都是右上肢血压高于左上肢5-10mmHg，故测量时以测量右上肢血压为主；² 测量之前，最好脱去袖子，因为衣服太厚也会影响血压测量的准确性，但是在冬天比较冷的时候，也要同时注意保暖，因为寒冷会导致骨骼肌收缩，进而影响血压的准确性；² 袖带的位置与松紧度：受检者在做好前面的准备工作后，将上肢稍外展，肘部置于桌面上，与心脏同一水平，然后排空袖带内气体，将其均匀紧贴皮肤缠于上臂，保证袖带下缘在肘窝以上2-3cm，即约两横指；袖带松紧适宜，以能伸进一根手指为宜；² 如果是电子血压计可以直接测量了；如果是汞柱血压计，还要将听诊器放于肱动脉搏动最明显处（在肘窝可以触及），切忌不可将听诊器放在袖带下方，这样会影响血压准确性；² 使用汞柱血压计测量还要注意：向袖带内充气时，要边充气边听诊，听到肱动脉搏动消失后，还要再充气使水银柱上升30mmHg左右，再缓慢放气，当听到第一声肱动脉搏动时，即为收缩压，当肱动脉搏动消失时，即为舒张压；² 测量血压的最佳时间是早上起床后（6:00-8:00）或下午4:00-6:00一般人在一天中会有两个血压的高峰和低谷，早晨6:00-8:00和下午4:00-6:00是高峰，中午12:00-1:00和凌晨1：00-2:00是低谷；一般选择在血压较高的时候测量，测量2-3次取平均值；重复测量血压时，再下一次测量时，要注意排尽袖带内的气体，而且要受检者休息1-2分钟，再进行测量。² 测量血压者，最好找个本子记录好每天的测量时间、测量的血压值，以便医生了解血压变化情况。以上就是正确测量血压的全部内容了，希望对你有帮助哦！发布于 2020-05-25 17:35血压高血压电子血压仪​赞同 136​​12 条评论​分享​喜欢​收藏​申请

想准确量血压，就记住这 5 点，简单又好学|丁香医生

血压，就记住这 5 点，简单又好学|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过想准确量血压，就记住这 5 点，简单又好学2020-07-30作者：丁香园血压，是大家都非常关注的指标，要时常监测、了解自己的血压状况。对于高血压患者来说，更是如此。现在很多人家里都备有血压计，但怎样才能获得准确的血压值呢？测量血压正确的方式是什么？又有哪些小细节需要注意？量血压的正确姿势图片来源：123rf.com.cn 正版图片库测量前：半小时内禁止烟、酒、咖啡；排空膀胱；静坐 5 分钟，双脚平放。测量时：找准位置：在肘窝上 2～3 厘米偏内侧一点，可以感觉到一根跳动的血管，肱动脉。将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上，保持袖带和心脏的高度一致。调整松紧度：以袖带和胳膊之间可以插进一到两根手指头为最佳。测量后：记录数据；取平均值。建议每次测量 2～3 次，取平均值作为此次测量的血压。掌握正确的量血压姿势必然重要，但是以下的小细节也需要注意。坐着量？躺着量？图片来源：123rf.com.cn 正版图片库其实目前对于血压测量的姿势也没有十分明确的规定。通常认为，只要患者将测量的上臂与心脏处于水平位置，那么无论是坐着、躺着，甚至是站着测量血压，都是可以的。临床中测量血压时，为了方便，一般是在患者坐着时测量的。因此建议患者在家中测量血压时，尽量以坐着测量出的血压为准。用左手？用右手？图片来源：123rf.com.cn 正版图片库目前临床中普遍以右手血压为主。健康人左右手的血压可有 5～10 mmHg 的差异，甚至会有 20% 的正常人，左右的血压差别大于 10 mmHg（也称为臂间血压差异）。由于血管生理结构的原因，左臂所测量出来的血压稍低一些，右臂血压更接近主动脉上的血压，因此通常认为，测量右臂的血压更准确。但是第一次检查时左手、右手两侧都需要测量。如果血压不一致时，以血压值较高的那侧手臂的为准。需要注意的是，如果发现臂间血压差值持续大于 20 mmHg ，就有血管病变的可能。此时应该及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。吃药前量？吃药后量？图片来源：123rf.com.cn 正版图片库这需要分为两种情况。1. 在诊断为高血压之前首先需要测量血压以便对血压进行可靠评估，为后续治疗提供指导。如果已经自行服用药物，应在保证安全的情况下，停药一段时间之后，进行测量血压。比如在服用氢氯噻嗪，至少要在停用该药 75 小时（约 3 天多）之后，再测量血压。所以，当大家发现血压升高时，先去就医，而不要自行服药，避免对后续的治疗造成干扰。2. 已确诊了高血压，并长期服药者此时测量血压主要是为了了解服药后血压控制情况，以便进一步调整降压药，所以就应该正常时间服用药物。同时测量每日不同时刻的血压，如早、中、晚，这样可以更加充分了解血压的控制情况。部分药物容易引起体位性低血压，即用药后突然站立，会导致回到心脏的血液明显减少，出现低血压症状，如头昏、站立不稳等，此时可以测量站立位的血压水平，或者是测量动态血压水平。电子血压计？水银血压计？图片来源：123rf.com.cn 正版图片库目前主要有台式水银血压计和医用自动电子血压计两大类。台式水银血压计中的水银对人体和环境有一定的危害性，使用过程中应该特别注意水银泄漏的问题，并且至少每半年进行清洗和校准。而电子血压计自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间，操作简单。另外一个优点是能够记录之前测量过的血压数值，方便以后分析使用。关于测量的准确性，研究并未发现电子血压计的准确性比台式水银血压计差。所以高血压患者在家中监测血压时，推荐使用电子血压计。对于一般家庭来说，欧姆龙、鱼跃、飞利浦、松下等品牌的基本款血压计就足够使用了。作者：蒋永荣图片来源：123rf.com.cn 正版图片库本文转载自「丁香生活研究所」公众号相关文章就算有了量血压的手表，测血压的正确姿势还是不能忘相信每个患高血压的朋友，都了解经常测血压的重要性。以前的水银血压计，测血压还需要与听诊器配合使用，掌握正确的技巧并不容易。很多朋友还得去医院或者药店量血压。还好，现在有了电子血压计，使用起来非常简单，一般人都能轻松掌握。有条件的高血压患者都常备一台，以便在家自己来测血压。上臂式电子血压计，就是那种把袖带缠在胳膊上测血压的那种，已经成为最推荐的，患者进行自我血压监测的方式。不过这种血压计也有缺点，体除了吃药，再教你对付高血压的十三个对策众所周知，高血压会引起心脏病发作、脑卒中，所以必须要控制好血压。想控制血压，降压药很关键，但生活方式不予以改善，就很难达到降压效果。 在日常生活中，如果能够做好下面这 13 件小事，也能帮助稳血压、强血管，降低心脑血管疾病风险。1. 了解自己的血压健康人群的理想血压为 120 / 80 mmHg，但对于那些已然是高血压的患者人群，推荐把血压维持在 140 / 90 mmHg 以下，如果有特殊情形，给高血压患者送什么好？家中有被高血压困扰的长辈，过节回家，给他们送点什么好呢？丁香医生现在给您推荐几个实用的。电子血压计：人人必备电子血压计使用方便、简单，人人都能学会。不只是高血压病人，有条件的话，绝经后的女性、55 岁以上的男性，都推荐准备一个。推荐选择上臂式电子血压计，就是那种缠在胳膊上测量的。购买时查看血压计是否通过 ESH、AAMI 或 BHS 认证，并询问厂家是否提供校准服务；教会长辈如何正确使用，点击这里糖尿病患者一定要做的 7 项检查，你有做到吗？要想控制好糖尿病，除了注意饮食、运动和坚持必要的药物治疗外，科学地监测各种指标也十分重要。糖尿病患者应如何自我监测？内分泌科的徐乃佳医生，把糖尿病患者每年需要做的检查，总结了一下，一共有 7 项。检测血糖监测血糖不仅仅指测定手指血糖，还包括检查糖化血红蛋白，后者需要去医院抽取静脉血检查。手指血糖，能反映实时的血糖水平，用来发现高血糖或低血糖，以及饮食、运动、药物、情绪等对血糖的影响。糖化血红

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血压测量方式有哪些？如何正确测量？看看最新指南怎么说 | 2021 ESH

2021-08-10 17:07

来源：微信公众号 - dxy_heart_today

作者：心血管时间

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2021 年 4 月 11 日至 14 日欧洲高血压学会（ESH）/国际高血压学会（ISH）联席会议正如火如荼进行着，会中会对最新发布的《2021 ESH 诊室和诊室外血压测量的实践指南》进行解读。现就指南内容做一简要概述。1血压测量1）血压测量设备使用符合标准且经验证的血压测量设备。2018 年美国医疗器械促进协会（American Association of Medical Instrumentation, AAMI）、欧洲高血压协会（European Society of Hypertension, ESH）、国际标准组织（International Standard Organization, ISO）联合制定了统一的 AAMI/ESH/ISO 血压计准确性验证方案。成人中经验证的电子血压设备在特殊人群（儿童、孕妇、臂围 > 42 cm、心律失常者尤其是房颤患者）中可能不准确。2）血压测量设备的袖带选择适合臂围的袖带对于准确测量血压至关重要。尺寸较小会高估血压，较大则会低估血压。手动听诊式设备：袖带长度为上臂中部周长的 75%～100%，袖带宽度是上臂周长的 37%～50%。自动化电子设备：根据设备的操作指南选择适宜的袖带尺寸。臂围 > 42 cm 者更适用圆锥形袖带，因为矩形袖带可能会高估血压。气囊的中心应放置于肘前窝的肱动脉搏动处。袖带的下端应位于肘前窝上方 2～3 cm。袖带顶部和底部边缘应松紧适宜，以下方容纳一根手指为宜。2白大衣高血压和隐蔽性高血压根据诊室和诊室外血压（HBPM 或 ABPM）测量结果，可将患者分为四类：1）血压正常：诊室和诊室外血压均不升高；2）持续性高血压：诊室和诊室外血压均升高；3）白大衣高血压（WCH）：诊室血压升高，但诊室外血压不高；4）隐蔽性高血压（MH）：诊室外血压升高，但诊室血压不高。白大衣高血压和隐蔽性高血压的诊断需第二次诊室外血压测量来确认。当诊室血压接近 140/90 mmHg，误诊随之增加。诊室血压 140～159/90～99 mmHg，强烈推荐进行家庭血压监测或动态血压监测；诊室血压在 130～139/85～89 mmHg 时，隐蔽性高血压的可能性高，强烈推荐诊室外血压评估。一些特殊情况下（如孕妇、儿童和慢性肾脏病者），诊室外血压监测对于诊断和随访尤其重要。3诊室血压测量1）诊室血压测量步骤2）基于诊室血压的高血压诊断通常需要 1～4 周内至少测量 2～3 次来评估诊室高血压。不应仅依据单次诊室血压来诊断高血压，除非诊室血压 ≥ 180/110 mmHg 且有靶器官损伤或心血管疾病的证据。大多数情况下，应通过家庭血压监测或动态血压监测来诊断高血压。如不能进行家庭血压监测或动态血压监测，则需通过多次测量诊室血压来诊断高血压。3）双上臂血压差异初次就诊时，需测量双臂的血压。臂间血压差异 > 10 mmHg，需重复测量确认；在该情况下，应使用较高血压值。臂间血压差异 > 20 mmHg，需筛查动脉疾病。4）立位血压高血压患者中，除测量坐姿血压外，还应测量立位血压。如果症状提示体位性低血压时，尤其是老年人和退行性疾病（如帕金森、痴呆）或糖尿病患者应测量立位血压。站立 1 分钟后测量血压，3 分钟后再次测量血压。3 分钟内，若收缩压降低 ≥ 20 mmHg，表明存在体位性低血压。5）24 小时动态血压监测24 小时动态血压监测，对降压药物治疗的 24 h 血压控制情况进行评估。有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压。其适应证如下：① 初步诊断• 用于诊断高血压；• 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压；• 用于识别夜间高血压和非杓型高血压；• 用于评估自主神经功能衰竭所致的血压变化。② 经治疗的高血压• 用于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压；• 确认未控制和顽固性高血压的诊断；• 确保 24 h 血压控制（尤其是高危患者、孕妇）；• 用于确认过度治疗所致的低血压；• 用于评估夜间高血压和非杓型高血压；• 诊室血压和诊室外血压诊断不一致。③ 何时重复监测• 用于确保足够的血压控制，尤其是心血管疾病风险增加的患者；• 未控制的高血压：可能每 2～3 个月监测 1 次，直至 24 h 血压正常；• 已控制的高血压：可能每年监测 1 次。4家庭血压测量家庭血压监测有助于识别白大衣高血压和隐蔽性高血压，是高血压治疗长期随访的最佳方法。1）家庭血压监测的临床适应证① 初步诊断• 用于确诊高血压；• 用于筛查白大衣高血压和隐蔽性高血压。② 经治疗的高血压• 在所有接受治疗的高血压患者中使用；• 识别白大衣高血压和隐蔽性高血压；• 用于滴定降血压药物；• 用于监测长期血压控制；• 确保严格的血压控制（高危患者、孕妇等）；• 用于改善患者的长期治疗依从性。2）家庭血压监测计划① 用于诊断和每次就诊前• 测量 7 天（至少 3 天）；• 早晚测量；• 饭前测量，如接受降压治疗则服药前测量；• 每次测量 2 遍，间隔 1 分钟。② 高血压治疗的长期随访• 每周（最频繁）或每月（最低要求）重复测量 1～2 次药房中血压测量的有效性和适用性尚未经过充分的研究，可在药房进行 24 h 动态血压监测。公共场所中血压测量的研究少，但有助于普通人群的筛查。无袖带穿戴式血压监测的准确性和实用性仍不确定，因此不应用于高血压的诊断和治疗。策划：ly投稿：wangliya1@dxy.cn题图：站酷海洛参考文献：Stergiou, George S., et al. "2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement." Journal of Hypertension (2021).                        

编辑：

张佳钰

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血压的正确测量方法及注意事项 - 知乎

血压的正确测量方法及注意事项 - 知乎切换模式写文章登录/注册血压的正确测量方法及注意事项涂涂监管场所，答疑解问。1、测量前：测量血压时患者须在安静状态下，运动后需休息20～30min，检查血压计。2、备齐用物，携至床旁，核对，解释以取得合作。3、病人取坐位或卧位，露出一臂，衣袖卷至肩部，伸直肘部，手掌向上。4、放平血压计，打开盒盖，开启汞槽开关。5、将袖带气袋中部对肘窝，袖带下线距肘窝2～3cm，平整无折地缠在上臂中部，松紧以能放入1指为宜。6、听诊器胸件紧贴肱动脉，关气门，充气到肱动脉搏动音消失后，再使汞柱升高20～30mmHg.7.缓慢放气（每秒钟下降4mmHg），听诊器出现的第一搏动音所指读数为收缩压，搏动音变弱或消失所指读数为舒张压。7、整理血压计。8、安置病人，整理床单位。9、记录。记录方法为：收缩压/舒张压。测血压的注意事项主要包括以下几点:一、测量血压的时间。对于血压控制不好的患者测量血压的次数要增加，比如早上醒后卧床，即刻监测血压，上午8-10点1次，中午1次，下午3-5点1次，晚餐前1次，睡前1次，这是检查血监测血压的频率。二、测量血压的正确方法，现在推荐的是用电子血压计。1、坐姿。要保持手臂平放于桌面，与心脏保持同一水平测量血压之前要安静休息5-10分钟以上。2、臂带的佩戴位置要正确放于上臂的肘关节上2-3公分处。3、测量血压时不能活动或者大声的说话，保持安静状态。4、血压计要定期校准。5、一般测量两三次血压取平均值。6、对于怀疑某些疾病如主动脉夹层时，需要测量两上臂的血压。7、测血压时，袖带的宽松程度不宜过松，也不宜过紧，以放入食指和中指两个手指为准，或者听诊器的听诊头，能够放进袖带内为准。袖带过松或过紧，都会影响血压的测量结果，袖带过紧可引起血压测量偏低，袖带过松可引起血压测量偏高。如果袖带过紧，血管在袖带充气前就受到压迫，使最终测量结果较实际值偏低。如果袖带过松，袖带充气时血管不能被完全压迫，会导致血压测量结果较实际值偏高。血压的测量受许多因素的影响，除袖带宽松程度要适合，患者的体位与袖带捆绑的位置也很重要。编辑于 2022-04-18 12:03血压高血压降血压​赞同 25​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

在家如何量血压才准确？正确姿势很关键--健康・生活--人民网

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在家如何量血压才准确？正确姿势很关键

2019年11月03日08:58 来源：人民网-健康时报

　　2018年，美国《循环》杂志刊发我国高血压抽样调查结果显示，我国成人高血压患病率为23.2%，患病人数达2.45亿。同时，高血压前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率达4.35亿人。相当于每2个成人中就有1人处于高血压前期。

　　那么，你对高血压知晓多少呢?

　　留意！大城市高血压发病有了新诱因

　　2019年8月，《中国高血压防治现状蓝皮书2018版》发布。蓝皮书指出，高血压的发病趋势逐渐表现为以大、中城市为热点的岛状分布。北京市、天津市、上海市居民的高血压患病率位居前三。

　　“精神压力、空气污染、熬夜吃快餐等不规律的生活已经成为大城市高血压发病的新诱因，高危人群要预防高血压，一定要避开这些诱因”，北京医院心内科副主任汪芳解释。

　　精神压力：美国耶鲁大学神经生物学家拉吉塔辛哈领衔的研究发现，压力能致使大脑萎缩，可能影响大脑功能，增加罹患高血压等慢性病风险。

　　熬夜、吃快餐：压力当头，势必要加班加点，熬夜工作，忙起来没时间吃饭，点个快餐吧，高油高盐的饮食吃进去……肥胖、高血脂等一系列病因就这样缠上身。

　　空气污染：据北京大学公共卫生学院郭新彪教授等人的研究论文《北京市空气污染水平对出租车司机心血管系统相关血液指标的影响》，在北京空气污染水平较高的春季，出租车司机血浆黏度水平较高，高密度及低密度脂蛋白的水平较低。

　　记住！测血压的正确姿势很关键

　　准确量血压并非简单的事，有很多细节会让血压读数不准。在家里，如何量才准确?美国测血压声明中给出了一些建议：

　　力推电子血压计：首选电子血压计，因为它有电子压力传感器，可以减少人为错误，应使用经认证的上臂袖带血压计，这种血压计准确可靠。

　　袖带尺寸要对：血压测不准最常见原因就是袖带不合适，袖带气囊长度应达到上臂周长的75%~100%，袖带气囊宽度应达到上臂周长的37%~50%(长宽比2:1)。对于过于肥胖者，手臂袖带不够用，可用腿部袖带。

　　测血压姿势要正确：测前至少静坐5分钟、排尿，测前30分钟勿运动、喝咖啡和吸烟；测血压时，袖带最好直接和上臂接触。仰卧时，手臂下需要适当垫高。坐位时，要坐有靠背的椅子，身体放松。测量时跷二郎腿，会使收缩压舒张压增加，双脚要平放。

　　注意！这种高血压赶紧去医院

　　复旦大学附属中山医院心内科主任医师卜丽萍提醒，老年人一旦发现血压升高就很紧张，但其实只有约5%左右的高血压病人需要去医院紧急降压。要注意，有种高血压急症不能在家处理，要进入医院紧急抢救，需要在短时间内把血压降下来：

　　如在精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等影响下，血压骤然升到180~200/120mmHg以上。

　　同时出现心、脑、肾、大血管的急性损害表现，患者感到突然头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐；胸闷、胸痛、心慌、气促、不能平卧、烦躁不安、大患淋漓；面色苍白或潮红、两手抖动、暂时性肢体麻木运动障碍、失语、甚至抽搐昏迷。

　　除此之外，还有些高血压患者出现血压增高而无急性靶器官损害的情况，就是说只是测量的血压较高，并无明显不适，或只有轻微头晕、头胀，这种情况就不需要到医院急诊紧急降血压，而只要在几小时到一天内将血压降低就可以了，调整口服用药就可以把血压控制。

　　如果在家里发现血压升高，且并无明显不适，您可以：

　　立刻休息：找个地方躺下来，平卧位或半卧位，在光线柔和、空气流通的地方，周围不要大声喧哗、安心静养。

　　监测血压：间隔5~10分钟监测血压一次，一般需要测量2~3次，取平均值比较准确。测量血压的上臂与心脏在同一个水平面，四肢肌肉放松，观察血压是否能够自然下降。

 

(责编：崔元苑、杨迪)

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测量血压的正确方法和步骤如下：1、静息休息：测量前要在安静环境下静坐休息至少10-15分钟；2、避免刺激：在测量血压前不应当饱餐，也不应当饮酒、饮咖啡等刺激性的饮料或者食物，防止影响血压，造成波动；3、测量体位：一般采取坐位；4、测量方法：需要在左臂、右臂分别进行测量，推荐使用水银汞柱的血压计，可以保证血压测量更加稳定。在测量血压时应当将测量血压的血压袖带放置在肘窝上约三横指处，袖带放置时要注意松紧程度，一般以能容纳一横指为宜；5、稳定情绪：在测量时要注意叮嘱患者避免屏气，防止情绪上紧张、焦虑，避免影响血压数值；6、注意记录、反复测量：测量以后要记录血压数值，建议重复测量三次取平均值，才能得到比较准确、理想的血压数值。如果发现血压升高，还应当在休息后进行复测。

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测血压的方法与步骤

"临床一般多采用间接测量法，是无创的，简便易行。血压计有汞柱式和电子血压计，注意在测量血压前30分钟内要禁止吸烟和饮用咖啡，并且要注意在安静的环境下休息5-10分钟。患者可以取仰卧位或坐位，肘部和血压计应该与心脏在同一水平，背侧上肢裸露，伸开并外展45度，将血压计袖带附于上臂，气囊中部应该对准肱动脉，袖带松紧以能放进一个手指为止，袖带的下缘应该距肘窝横纹2-3cm，要把听诊器膜型体件置于肘窝部，肱二头肌肌腱内侧肱动脉脉搏动处，然后开始充气测量。要注意，血压计气囊的宽度应为背侧肢体周径的40%，长度约为背侧肢体周径的80%，气囊太短或者太窄容易导致血压读数偏高。现在家庭一般推荐电子血压计测量，因此刚才讲的步骤是以电子血压计为准。"

语音时长01:51''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/16收听(50631)

测血压的方法与步骤

准确测量血压的方法和步骤如下：第一、先在安静的环境下休息10-20分钟，心情平复，并且在测量血压前没有饱餐、饮酒、饮咖啡，此时测量的血压才能相对准确。第二、测量血压要采用坐位，在测量时多采用水银血压计进行测量。第三、测量血压特别注意的是血压袖带的松紧，一般在心脏水平位置，以容纳一指为宜。在测量的过程中还应当避免屏气，避免情绪的紧张、焦虑。第四、在测量血压时要双侧血压同时测量，而且要每次测量三次，取平均数值。

语音时长01:11''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/08收听(94077)

测血压的方法与步骤

"测量血压的第一步就是选择合适的体位，坐着或者仰卧位。坐位的时候肱动脉平第四肋软骨水平，仰卧位的时候肱动脉平腋中线水平，手掌向上，肘部伸直，放平血压计在测量的肢体旁边，并且把袖袋内的空气给排出干净，绑好袖带，打开水银槽开关，戴好听诊器，听诊器置于肱动脉搏动最明显的地方，慢慢加压，当听不到声音以后再升高20-30mmHg，慢慢放松加压气球阀门，缓慢放气，当听到第一个声音的时候就是收缩压，当声音消失以后就是舒张压。测量完毕做好记录，并且把袖带内余气排干净，把水银放回去，不要有残存，再拧紧阀门。"

语音时长01:29''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/04/19收听(38308)

02:15

测血压的方法与步骤

测血压的方法有直接法和间接法。直接法是指在医院里面直接测血压的办法，即直接经桡动脉或者股动脉插...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2021/03/16播放(75973)

01:44

测血压的方法与步骤

在诊室内测量血压可以用水银血压计或者进行24小时动态血压监测，在家中自我血压监测可以用电子血压...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/04/03播放(87343)

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测血压的正确方法

不管是在诊室测血压或者在家庭自测血压，一定要掌握正确方法，首先测血压前要安静休息5-10分钟，...

张玉芝│郑州颐和医院

2019/03/15播放(84610)

测血压的正确方法

"目前监测血压可应用电子血压计和水银柱血压计，这两个血压计测量血压的共同特点就是测血压的时候要注意在安静状态下，休息5分钟以上，处于半坐位。测量血压的手臂尽量不要穿衣服，穿比较薄的衬衣也是可以的，测量血压的手臂与心脏处于同一水平面测量时不要大声说话、不要紧张。特别是电子血压计，对于肌肉的收缩会有一定的反应，测量血压时也尽量不要出现压迫部位肱二、肱三头肌的收缩。测量血压时不能以单纯一次测量的血压为准，一般要以非同日测量三次血压的平均值作为高血压的诊断标准。一般收缩压大于等于140mmHg或（和）舒张压大于等于90mmHg为高血压的诊断标准。"

语音时长01:18''

杨文涛│东营市人民医院

2019/03/15收听(47366)

测血压的正确方法有哪些

测血压的正确方法有以下几种：第一、让被测量血压的人，安静休息5分钟，在测量30分钟前禁止吸烟、喝咖啡，并且排空膀胱。第二、测量血压的人的坐位，最好是坐背靠的座椅，裸露右上臂，肘部要与心脏同一水平。第三、要找适合大小的袖带，袖带的气囊至少要包裹80%的上臂。第四、将袖带紧贴在被测者的上臂，袖带下缘应该在肘弯上，然后将听诊器的探头置于肘窝的肱动脉处。第五、要测量的时候快速的充气，气囊内的压力在达到桡动脉搏动消除后，再升高30mmHg。然后再慢慢的放气，在放气的过程中仔细听柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相的水银柱凹面高度。收缩压读取柯氏音的第Ⅰ时相，而舒张压读取的是第Ⅴ时相。血压的单位是用mmHg来计算的，在相应的两分钟内再重复测量，取两次读取的平均值，作为平均值记录。

语音时长01:55''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/15收听(46769)

测血压的正确方法

"血压是人体重要的生理机制。我们目前通过测量血压可以获取血压的数值，好多人认为测量血压非常简单，实际上真正的测量血压也有许多的门道，测量血压的正确方法是：在测血压之前要保证没有饮酒，饮咖啡或者刺激性的食物。在安静的环境下静坐休息20-30分钟后再开始测量血压。一般选择测量的部位应当与心脏水平为齐平，在肘上的大概十公分左右的位置绑住血压袖带。而血压袖带对于松紧也是有要求的，它的松紧度应当能够容纳一横指，在测量的过程中，要防止自己出现紧张等情绪，只有这样获取一个正常或者说准确的血压数值。"

语音时长01:14''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/30收听(60477)

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在日常生活中要给病人交代量血压，有时病人总怕自己测的血压不准和真实的血压不一致，所以测血压的时...

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2019/10/09播放(95802)

手腕测血压的正确方法

"手腕测血压的正确方法为将手腕至于心脏同一水平，在测量血压前休息5分钟，30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，并且排空膀胱。手腕法测血压建议每次测量三次，取后两次血压的平均值作为此次测量的血压值。腕法测血压与臂法测血压的优缺点在于，上臂测血压必须脱去衣袖露出上臂，在寒冬季节十分不便，而腕测血压只需解开袖口露出手腕，就能轻而易举的完成测量准备，避免受寒。电子腕式测血压计需要注意手腕部与心脏部位在同一水平，这样才能使血压值测的更准确。"

语音时长01:23''

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/25收听(26549)

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冲奶粉的正确方法步骤

冲奶粉要最大可能的保证奶粉中的营养成分不被破坏，而且避免奶粉中形成泡沫和颗粒。正确的冲奶方式包...

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2021/02/19播放(69088)

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测血压的正确姿势

根据我国高血压指南的规定，

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/01播放(81202)

测量血压的正确方法步骤

"测量血压的正确步骤，若以水银柱血压计为例，包括以下几点：1、测血压前受试者至少应该坐位安静休息5分钟。2、取坐位，最好做靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平，将袖带紧贴绑在被测者的上臂，袖带的下缘应该在肘弯上2.5cm，将听诊器探头植于肱动脉搏动处。使用水银柱血压计测压时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg，然后以恒定的速率，每秒2-6mmHg缓慢放气，在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第一时相为收缩压，第五时相为舒张压。"

语音时长01:22''

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泡奶粉的正确方法步骤

"泡奶粉的正确方法和步骤，给宝宝泡奶粉的时候，一定要按照正规的方法来操作。因为奶粉和水的比例不正常，会导致宝宝的身体发育受到影响，比如泡奶粉的浓度太高，宝宝的消化功能会造成一定的负担，不利于宝宝消化功能的吸收。如果泡奶粉的浓度太稀，宝宝的营养得不到也不利于宝宝的生长发育，所以泡奶粉的时候一定要注意奶粉和水的比例是正常的。一般来说泡奶粉的时候要将40℃左右的温开水事先准备好，将一勺奶粉先放入奶瓶中，再倒入20ml左右的温开水，这是正确的泡奶步骤。根据孩子的体重，孩子的吃奶量情况，调整奶粉和水的比例，这就是正常的泡奶方法。"

语音时长01:16''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(30030)

量血压的正确方法步骤

"在测量血压之前，要求患者要安静5分钟或者10分钟左右，让自己的心率以及血压慢慢的平稳下来，这样测量的结果才比较真实和正确。再者需要用袖带绑到上臂，距离肘窝有5cm左右的地方，手掌朝上，手肘要和心脏在同一条水平线上，上肢与身体保持45°的倾角。绑袖带的时候要松紧适宜，血压以第一听到的声音为收缩压。待搏动消失时，为舒张压。测量时充气的时间应该快速。而放气的时间应该略有延长，这样才能够测量准确。"

语音时长01:18''

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测量血压前应休息5分钟，方法为坐位或平卧位。坐位应掌心向上，手臂平伸，扎袖带不应过松或过紧，以...

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测量血压，一般选择水银的血压计，在舒适体位、情绪稳定，并且测量前30分钟内没有吸烟和运动等，在环境安静、舒适、光线充足的状态下测量血压。让被测量者坐位或者仰卧位，坐位的时候，肱动脉平第四肋软骨水平，仰卧位的时候，肱动脉平腋中线水平，平放血压计于上臂旁，并且尽量让患者放松，不要过于焦虑。在测量的时候，一定要注意定时间、定部位、定体位、定血压计来测量，不可打气过猛或者过高，不能让水银柱里出现气泡，也不可带气泡来测量。测量完毕，要及时关闭水银柱下面的开关。

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实用贴！如何在家正确量血压？这样测才准确 - 知乎

实用贴！如何在家正确量血压？这样测才准确 - 知乎切换模式写文章登录/注册实用贴！如何在家正确量血压？这样测才准确医邦网医邦网，帮医生！血压是人体健康的重要指标，已越来越受人们的关注。为了能时刻监测到它，天天跑医院？显然不可能。不少高血压患者或是有老人的家庭，血压计早已成为必备。但是，如何正确测量血压却不是人人都掌握的，测得不准耽误病情怎么办？今天就教大家一招，在家就能正确测！1.选择合适血压计为了保持血压计与心脏齐平，建议选择电子上臂式血压计；不推荐使用指尖、腕式血压计来测量血压；（电子血压计建议每年校准一次，厂商大多都会提供这项服务，否则不建议购买）建议选择通过ESH、AAMI、BHS这三个机构任意一个认证的血压计。2.测量前准备测量血压前，请先让情绪静下来；一般建议，测量前30分钟不可进行剧烈运动，也不建议抽烟，并且需要避免饮用酒、咖啡、茶等饮品，否则容易导致测量结果出现偏差；测量前，应在安静的环境中找一个有靠背的椅子，先让自己休息5分钟左右，再测量。3.测量方法在测量过程中，手臂、背部、双腿放松，手掌张开朝上，让袖带中心和心脏在同一条水平线上；建议初次将左、右上臂血压都进行测量，以血压结果较高的一侧作为之后血压测量的上肢；建议测量血压时，需要保持定体位、定时间、定部位、定血压计的四定原则；这样才能更好地检测血压的情况，让结果更加准确。4.血压正常范围收缩压90-140mmHg；舒张压60-90mmHg；脉压30-40mmHg。5.血压异常范围1)高血压：在未使用降压药的情况下：18岁以上成人，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。2)低血压：当收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg。温馨提示：人的血压会随着时间的变化而变化：一般在早晨8-9点、下午4-6点达到高峰，在凌晨2-3点则降至低谷。因此，建议高血压患者优先选择在高峰时间测量;有时为了检测患者一天血压的变化，也可以在午间12点时，再进行一次测量；不建议在晚上7点之后测量，这时血压处于低血压水平，此时测量会出现偏差。当血压出现异常情况，建议及时就医。就诊前，建议自己先连续测量5-7天的血压，并记录下测量结果，带着结果再去就医。发布于 2020-06-24 17:53电子血压计血压计高血压​赞同​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

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怎样测血压才准确？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册健康高血压血压怎样测血压才准确？关注者13被浏览31,927关注问题​写回答​邀请回答​好问题​添加评论​分享​12 个回答默认排序BTV我是大医生​ 关注血压是否正常，对每个人来说都十分重要。很多人都会自己在家量血压，却经常出现血压“起起伏伏”、“不准确”等现象。那么，什么时间更适宜量血压？怎么量更科学？哪个时间量血压最准？临床数据表明，70%以上的人有两个血压的高峰和低谷：清晨6-10点为第一个血压高峰；中午12点至下午1点为第一个低谷；下午4-6点为第二个高峰；凌晨1-2点为全天最低点，也就是第二个低谷。因此测量血压的时间也比较讲究，最好每天在血压较高的时间段进行测量。如果是刚开始服用降压药或者刚调整过降压药的人群，每天起床后在早饭之前，以及睡觉之前也需测量一次。量血压，选左手还是右手？量血压，不论左手还是右手，通常以高的为准。但一般都是测量右上臂血压。因为血压的标准就是根据右上臂血压结果制定的。通常，人的右手血压比左手高5~10mmHg，这是因为右手肱动脉来自于头臂干的分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉。而头臂干是主动脉较大的分支，左锁骨下动脉分支较小，所以右边血压自然要高些。电子、水银血压计，该买哪个？水银血压计，操作起来比较麻烦，一般推荐有一定医学基础的人使用。电子血压计更加简单，但有一定的缺陷，如：可能存在小幅度偏差，但一般都在可接受范围内。所以从来没有自己测过血压的人，更推荐电子血压计。水银柱血压计最少每年检查一次，而压表式血压计（又称无液测压计）则最少每年校准两次。自动血压计应先依从生产商指示校准后才使用。量血压能“四舍五入”吗？很多人自测血压时，数值都取整数。而量血压不能“四舍五入”，这样不能反映真实的血压情况。比方说，一个138/86mmHg的血压，如果被记录成140/90mmHg，那就成了高血压，但如果如实记录，这个血压值就属于正常范围，不会被归类为高血压患者。如何取量血压时的体位？血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位。测量血压时血压计零点应该与右心房水平同高，坐位时血压计零点与第四五肋间平行，卧位时与腋中线在同一平面上。脱衣服也会影响血压？有调查显示，脱衣这个动作会导致血压升高，而其中收缩压会在休息6分钟时恢复到脱衣前的水平，舒张压大概会在休息后3分钟后恢复到脱衣前的水平。因此建议大家应在脱衣后休息6分钟后再测量血压。另外测量血压的时候应避免穿套头衫。也有部分人一见到医生，血压也会升高，此时需要克服紧张的心理问题，让自己放轻松。发布于 2019-12-12 13:44​赞同 30​​添加评论​分享​收藏​喜欢收起​有品PICOOC有颜 有型 有品​ 关注《指南》鼓励将血压自动传输到相应的管理网站、手机应用或程序中存储、分析。如果血压计没有自动传输功能，也可手动输入到相应的管理网站、手机应用或程序中存储、分析。如无法自动传输，也不能手动输入血压测量结果，则应将测量结果完整地记录在笔记本上，以备需要时使用。有品PICOOC血压计研究中心提醒大家：选购家用电子血压计时，可尽量选择带有相关APP记录或互联网信息存储服务的血压计产品，持续监控血压状况对于病情的发现与控制都有较大帮助！电子血压计正确测量方法：❀ 测量血压时，需先在有靠背的椅子上座位休息至少5分钟，然后再开始测量血压。测量前30分钟内保持情绪稳定，禁止吸烟，避免运动。❀ 测量血压时，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，捆绑袖带上臂的中点与心脏要在同一水平，两腿放松、落地。❀ 也可采用更舒适一些的落座条件，比如沙发等稍矮一些的座位，但应确保捆绑袖带的上臂中点与心脏处于同一水平。❀ 血压袖带捆绑于被测者上臂1-2cm处，以伸进一手指为宜，进行测量值避免讲话，避免反复持续测量。目前大部分电子血压计都配置了适用于大多数测量者的标准袖带（上臂臂围＜32厘米）和供上臂臂围较大者使用的大袖带（上臂臂围≥32厘米）。如果给儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压，应选择小袖带。发布于 2019-11-21 20:08​赞同​​添加评论​分享​收藏​喜欢

血压的测量方法及注意事项_有来医生

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朱航

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血压的测量方法及注意事项

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血压的测量方法及注意事项

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血压的测量方法和注意事项有以下几点：1、在测量血压前静息休息15min以上，最好是休息30min左右，在休息的时间段之内避免情绪紧张、激动、焦虑、发怒以及剧烈运动，否则可能会导致血压出现波动，使血压测量不准，休息时也不要喝茶，不要喝咖啡、不要吸烟，因为茶中的茶碱、咖啡中的咖啡因和烟草中的尼古丁也会使血压出现波动；2、在测量血压时要把袖带绑到肱动脉上方大概2cm，袖带下缘离搏动位置2cm才能准确测量当时血压的情况，袖带不宜过松、过紧，而且最好和心房水平保持平齐；3、在测量血压时最好要连续测量3次，取平均值才能够准确地反映当时血压的情况，如果出现每一次测得的结果均≥140/90mmHg，通常就可以诊断为高血压，需要第一时间到高血压门诊就诊，进行24h的动态血压监测，并在医生的指导下口服降压药物治疗。

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血压的测量方法以及注意事项

"目前市面上测量血压应用比较广泛的是电子血压计以及水银柱血压计，这两种血压计的测量方法不同。电子血压计应用起来比较简单，掌握一定的技巧即可测量正确。但是水银柱血压计需要一定的学习，水银柱血压计测量时需要将听诊器放置在袖带肱动脉搏动明显处，放气的过程中听诊第一声心跳读取数值为收缩压，听诊到最后一次心跳为舒张压。这两个血压的测量注意事项大同小异，测量血压时需要在安静状态下休息至少5分钟，处于半坐位，裸露测量手臂，测量血压手臂与心脏处于同一水平，测量时不要大声说话，不要过度紧，特别是电子血压计测量血压时避免出现手臂肌肉收缩的情况。"

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血压的测量方法及注意事项有哪些

"血压测量主要采用袖带加压法，肱动脉与心脏在同一水平，仰卧时平腋中线，座位时平第四肋，卷起衣袖露出手臂，肘部伸直，手掌向上。打开血压计垂直放平，打开开关，尽量袖带内排空空气，于上臂中部长袖带下，下缘距肘窝2-3cm，能插入两指为松紧比较适宜。触摸肱动脉搏动，将听诊器头置于搏动处，明显处用手固定轻轻加压，关气门，充气至肱动脉搏动消失，再升高20-30mmHg，缓慢放气速度，水银柱下降4mmHg\/s，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。听诊器出现第一声搏动时，水银柱所指的即刻为收缩压，搏动突然消失或变弱，为舒张压。测量完毕之后，尽量将袖带内的余气排空，拧紧气门上的螺旋帽，解开袖带，记录测量的血压值，记录采用分数时，即收缩压\/舒张压，测量血压时需注意，血压计要定期检测和校对。对密切观察血压者应该做到定时、定部位、定体位、定血压计，测量前30分钟内无剧烈的活动、吸烟、情绪变化。"

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"血压的测量方法和注意事项如下：第一、通常以肱动脉血压为标准，应该先让病人安静休息片刻，以消除劳累或者是紧张对血压的影响。第二、病人可采取坐位或者是仰卧位，手臂应放在与右心房同一水平，并外展45°，将橡皮气囊展开，气囊中部对准肱动脉。气囊下缘在肘窝上2-3cm，缚于上臂，不可过紧或者是过松，将听诊器的胸件放在肘部肱动脉上，不要接触气囊，更不能塞在气囊下，向气囊打气等待肱动脉搏动消失，将汞柱升高20-30mmHg。此时缓慢放出气囊中的空气，使汞柱缓慢下降。第三、听到第一个声音所表示的压力就是收缩压，这个声音逐渐增强又逐渐减弱，随之突然变得低沉而很快消失，取动脉音消失时的压力值为舒张压。第四、测量血压时一般是以右上肢为准，连续测2-3次取其最低值。在某些情况下需要测量两上肢，或者是两下肢的血压，测下肢血压时病人应该取俯卧位，气囊捆绑于腘窝上3-4cm，方法和测量肱动脉血压一样。"

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2023/03/20播放(72957)

下肢血压的测量方法

"下肢动脉血压的测量常常选择测量腘动脉的血压作为下肢动脉血压，测量方法与上肢动脉血压测量方法差不多，具体如下，首先要求患者处于静息休息状态，患者取平卧位，被测量一侧的裤口松开，将血压计的袖带绑在距离腘窝处4cm左右，松紧以可以放下两个手指为准，将听诊器放置于腘动脉处进行听诊，然后捏气囊打气。当听不到波动声时，可以再继续上升30mmHg左右，即可以开始缓慢放气。当听到第一声搏动声时，即下肢的收缩压，当搏动声消失时即下肢动脉的舒张压。此时应标记好下肢动脉血压，以免和上肢动脉血压混在一起。正常情况下，下肢动脉血压都比上肢动脉血压高30mmHg左右。"

语音时长01:23''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/02收听(24789)

01:51

下肢血压的测量方法

测量下肢血压的方法与测量肱动脉的方法基本一样，袖带位置在大腿部位，听诊器需要放在腘动脉进行听诊...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/08/05播放(97083)

血压的正确测量方法

"测量血压时要求被检查者在半小时之内禁止吸烟，禁止喝咖啡，排空膀胱，在安静的环境中坐在有靠背的椅子上休息5分钟左右再测量。测量取坐位，被检查者的上肢要裸露，肘部要放在与心脏同一水平，将袖带均匀缠在上臂，下缘要在肘窝上2.5cm左右，气袖的中央要位于肱动脉的表面，检查者用手触及肱动脉的搏动之后，将听诊器的体件置于肱动脉上准备听诊，向袖带的充气，边充气边听诊，在肱动脉的搏动消失之后再上升30mmHg左右，缓慢放气，放气的速度是每秒钟下降2-6mmHg。在放气的过程中听到的第一声搏动是收缩压，之后搏动会逐渐减弱，在搏动消失时的血压是舒张压，测量血压要测量2次，间隔的时间是1-2min。"

语音时长01:20''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/05/11收听(20321)

下肢血压测量方法

"下肢动脉血压可以测量腘动脉血压，也可以测量踝动脉血压。测量时让患者取平卧位、俯卧位、侧位或者屈膝仰卧位都可以，要休息五分钟以上，俯卧位时不能用力，下肢肌肉一定要放松，同时裤口要宽松。测量的方法是要选择相对上肢测量时较长的袖带，以能缠两圈左右为宜，袖带平整缚于大腿下部，气囊纵轴中线压于腘动脉上，下缘距国窝要保持4cm左右，松紧以伸进一指为宜，听诊器胸件置于腘窝中点股动脉搏动最强的部位，与皮肤紧密接触，以左手固定，勿塞于袖带下，右手挤压气囊轻轻加压，使水银柱逐渐上升。当达到200mmHg时放气，放气的速度以0.5kpa\/秒，使水银柱缓慢下降，中途不能再次打气，以一次为准，一般测量下肢血压会比上肢高20-40mmHg。"

语音时长02:00''

李龙延│中国人民解放军第二一一医院

2019/11/05收听(88825)

血压测量方法与步骤

"血压的测量方法和步骤如下：1、测量血压前患者要经过充分的休息，保持心平气和、呼吸平稳的状态下测量，结果才会准确；2、患者坐于诊疗桌旁，伸出右上肢，将测量血压用的袖带缠绕在患者的右上肘窝关节上部，注意袖带的下缘在肘窝上两厘米左右，松紧度以能够放入一指为准，将听诊器的听头放于肘窝关节声音最明显的部位，然后开始充气，等心跳的声音消失以后再连续充气20mmHg以上，然后停止充气，缓慢放气，听到第一次心音为收缩压，听到声音变音开始或者声音消失为舒张压。"

语音时长01:46''

刘祥礼│日照市中医医院

2019/08/07收听(10533)

血压正确测量方法

病人在测量血压时要处于安静的环境下，处于静息状态至少要在10分钟以上，而且要在这之前需要避免紧张，排空膀胱，不要吸烟，而且要避免刚饮用完茶和咖啡。患者在测量时可以选择仰卧位或者坐位，但不管在什么样的体位，都是要将血压计于手肘以及心脏在同一水平上。目前很多患者应用电子血压计测量血压，使用电子血压计时我们注意以上几点就可以。关于传统水银柱血压计的测量，要将袖带绑在与心脏同水平的上臂。听诊器放在肘窝，不能放在袖带内。袖带充气后听到动脉搏动音之后再使水银柱升高20-30mmHg，再缓慢松开气囊，让水银柱缓慢下降。当听到第一个动脉搏动声的数值为收缩压，动脉搏动声消失的数值为舒张压，测量两次取平均值。

语音时长01:29''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/26收听(48993)

01:56

卧立位血压测量方法

卧立位血压指的是患者在平卧位以及坐位时的血压测量数据，临床上会根据两个数据的偏差程度判断患者的...

刘景艳│浏阳市人民医院

2020/06/08播放(78563)

02:17

正确的血压测量方法是什么

正确的血压测量有卧位测量、坐位测量，具体如下：1、坐位测量：病人一定要在安静的情...

刘婧│银川市第一人民医院

2019/07/24播放(82249)

卧立位血压测量方法

"卧、立位血压，指的是患者在平卧位时的血压测量以及在坐位时的血压测量数据，临床上会根据两个数据的偏差程度判断患者的疾病情况。测量时首先要让患者平卧位休息15分钟以上，在休息过程当中避免进行聊天、吸烟、饮茶等刺激性活动。在医护人员的操作下，测量右臂血压。然后让患者坐起，需要保持患者挺胸姿势。在测量血压时，需要保证患者右臂与心脏位置平行。如果检查结果提示立位血压比卧位血压下降程度高于20mmHg，为病理性表现。一般要考虑神经调节所导致的血管舒缩功能异常或者醛固酮分泌异常。导致的血管收缩异常，需要在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:30''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/25收听(87531)

量血压的正确测量方法

"测量血压时，被测量者应有所准备，在测量前应休息10-15分钟，防止被测量者因紧张或疲劳，影响血压测量数值。测量血压时应处在安静、明亮的环境中，被测量者取坐位或平卧位，被测量手臂与心脏处于同一水平线，暴露上肢肘窝肱动脉处进行测量。目前测量血压主要有两种，水银柱血压计和电子血压计。使用水银柱血压计测量血压时，测量者应保证血压计平放，视线与血压计保持平行，并应提前检查血压计和听诊器是否完好。将袖带绑至被测量者暴露的肱动脉肘窝处，松紧适宜，以能伸进两根手指为度。对袖带加压打气时，应注意听诊器中动脉搏动的声音，待听不见动脉搏动音后应再加压20-30mmHg，后开始缓慢放气，记录听到的第一声和最后一声动脉搏动音数值。若使用电子血压计，在被测量者准备工作做好后绑好袖带，进行血压值记录即可。"

语音时长01:33''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(76292)

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如何正确测量血压？诊室血压测量要点有哪些？

2023-11-18

中国医学论坛报今日循环

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发表于上海

高血压血压监测血压测量诊室外血压

心血管新前沿

  医生/

主任医师

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互相关注

准确测量血压是高血压筛查、诊断及血压管理的基础，选择合适的血压测量设备和采用正确的测量方法对于准确测量血压至关重要。建议成年人定期测量血压，鼓励进行家庭自测血压。

血压监测的方法有三种：诊室血压、动态血压、家庭血压。其中，动态血压和家庭血压又称为诊室外血压。近年来，诊室外血压在高血压诊断治疗中的作用凸显。在临床上，要结合三种方法来了解患者的血压情况。

准确测量血压是高血压筛查、诊断及血压管理的基础，选择合适的血压测量设备和采用正确的测量方法对于准确测量血压至关重要。建议成年人定期测量血压，鼓励进行家庭自测血压。

正确的测量方法

诊室血压测量要点

（1）测量血压前安静休息3~5分钟，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉。上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平。

（2）推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计。

（3）使用标准规格的袖带（气囊长22~26 cm、宽12 cm），肥胖者或臂围大者（＞32 cm）应使用大规格气囊袖带。

（4）测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带置于肘窝上方2～3 cm。

（5）测量血压时，应至少测量2次，间隔1~2分钟，取2次读数的平均值；若第一次和第二次血压读数的差值＞10 mmHg，建议测量第3次，取后2次血压读数的平均值。

（6）首诊时应测量两上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的参考臂。 

（7）老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应该加测站立位血压。站立位血压在卧位改为站立后1分钟和3分钟时测量。

（8）在测量血压的同时，应测定脉率。

动态血压监测

（1）使用经过国际标准认证的动态血压测量仪。

（2）通常白天每15~20 min测量1次，晚上睡眠时每30 min测量1次。应确保整个24小时血压的有效监测，每个小时至少有1个血压读数；有效血压读数应达到总监测次数的70%以上，计算白天血压的读数≥20个，计算夜间血压的读数≥7个。

（3）动态血压监测主要指标：24小时、白天（清醒活动）、夜间（睡眠）收缩压和舒张压平均值。

家庭血压监测

（1）推荐使用经过认证的上臂式家用（或医用）自动电子血压计，不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测。电子血压计使用期间应定期校准，每年至少1次。

（2）测量方案：对初诊高血压患者或血压不稳定高血压患者，建议每天早晨和晚上测量血压，每次测2~3遍，取平均值；建议连续测量家庭血压7天，取后6天血压平均值。血压控制平稳且达标者，可每周自测1~3天血压，早晚各1次；最好在早上起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。

（3）详细记录每次测量血压的日期、时间。可备注一些特殊情况（如饮酒、漏服药等），应尽可能向医生提供完整的血压记录。

（4）建议同时测量并记录脉率。

（5）精神高度焦虑患者，不建议家庭自测血压。

血压测量的类型

在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压测量和诊室外血压测量，后者包括动态血压和家庭血压。

（1）诊室血压是我国目前诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。

（2）诊室外血压用于诊断白大衣高血压及隐匿性高血压，评估降压治疗的效果，辅助难治性高血压的诊治。

（3）动态血压监测可评估血压昼夜节律、体位性低血压、餐后低血压等。

（4）家庭血压监测可辅助调整治疗方案。提倡高血压患者进行家庭血压监测。

附：血压日记

总结

Take home message

（1）规范测量血压是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的主要手段。在临床中，需要结合诊室血压、动态血压、家庭血压，全面评估患者血压情况；

（2）诊室血压是我国目前诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法；

（3）诊室外血压监测（动态血压和家庭血压）对心血管事件和死亡结局有良好的预测能力；

（4）不论诊室血压或家庭自测血压测量均应规范化, 对于未规范化测量的诊室血压或家庭自测血压值不应作为诊断及治疗依据。

阅读全文

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2023-11-18

梅斯管理员

来自上海

#高血压# #血压监测# #血压测量# #诊室外血压#

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