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扁桃体多大算肥大？几度大会建议切除？ - 知乎

扁桃体多大算肥大？几度大会建议切除？ - 知乎首发于医疗健康切换模式写文章登录/注册扁桃体多大算肥大？几度大会建议切除？耳鼻喉科包某人​福建医科大学 医学硕士大有大的难处；而小，未必就能幸免--关于扁桃体切不切的常见困惑，在这里大多都能得到解决。--源：微博@耳鼻喉科包伟晶扁桃体作为参与构成淋巴内环的淋巴器官之一，出生就存在，并且会随着成长过程所遭遇的各类上呼吸道病原体感染或周围组织/器官的炎性累及，而出现一定程度的增生。而除了感染性、炎性因素所致外，扁桃体的增生程度还取决于遗传因素，这也解释了为什么不同个体在相似的条件下所呈现出来的扁桃体大小都不尽相同：有些孩子的扁桃体似乎没怎么经受感染就增生显著，而有些经常发炎的扁桃体却并不显得臃肿。就诊时经常听到的“扁桃体2度大”究竟是多大？要解答这些问题，首先需要对扁桃体大小的临床分度有个直观的认识。一、常见的分度法是将扁桃体大小分为3度：1度：扁桃体位于扁桃体窝内、未超出腭咽弓（后弓）；2度：扁桃体超出腭咽弓，但未达到咽部中线；3度；达到或越过咽部中线。（临床常用的扁桃体3度分割法。）由图可见，2度扁桃体的横径跨度是很大的：稍微超出腭咽弓是2度，增生到无限接近咽中线的还是2度（如下图，左右侧的扁桃体都在2度范围内）。因此当只是告知“扁桃体2度大”时，被告知者并不能凭此信息就直观想象出这样的扁桃体究竟有多大。（左右侧扁桃体均属于2度范围。）二、更为精确的分度法是把扁桃体大小分为0 - 4+的5度：0 ：扁桃体完全位于扁桃体窝内；1+：扁桃体超出扁桃体窝，但占以腭舌弓（前弓）为界的咽腔横径的25%之内；2+：扁桃体占咽腔横径的26%-50%；3+：扁桃体占咽腔横径的51%-75%；4+：扁桃体占咽腔横径的76%-100%。'（更为精确的5度分割法。）显然这种分度法会更为精准且直观，比如要是被告知扁桃体达到3+，那么就能更准确地获知咽腔剩下的横径空间已不到50%；而按照之前的3度分割法，这里的1+ 至 4+的大部分都属于2度范畴。因此就诊时常听到的“扁桃体2度大”的描述因其太过模糊而大抵已失去了指导临床诊断和治疗的实际意义。那么扁桃体增生到何种程度算肥大？诊断扁桃体肥大的目的是为了更好地指导临床治疗，比如可能会被建议行手术切除。那么在常用分度法中，扁桃体增生到接近咽中线的2度甚至达到3度就算“肥大”了吗？或者在五度分法中达到3+以上就算“肥大”吗？其实都不算。我们务必需要厘清的地方在于：扁桃体的体积大小永远都不是决定其是否手术的强指征。换言之，无论看起来多大的扁桃体，只要它没有引起包括影响吞咽或呼吸、或导致音质改变、或引起阻塞性睡眠暂停（OSA）等临床症状，那么它们就不是问题扁桃体，也就不能被称为“肥大扁桃体”。只有当增生较明显的扁桃体已引起上述临床症状或达到其他手术指征时（比如反复感染等--关于扁桃体手术指征可翻看之前的微博），才能诊断为有意义的“扁桃体肥大”，也才会考虑行手术切除。那么在儿童OSA的诊治中，扁桃体不大就不会有切除的顾虑了吗？也并不是。对于存在中度及以上阻塞性睡眠呼吸暂停无其他健康问题的扁桃体（和/或腺样体）肥大儿童，扁桃体（和/或腺样体）切除术应被当作是治疗的一线方案--此时增生较明显的扁桃体就有明确的切除指征。而对于存在中度及以上阻塞性睡眠呼吸暂停但无明显扁桃体（和/或腺样体）肥大的儿童、同时也不存在可能致上气道堵塞的其他因素如肥胖时，扁桃体（或伴腺样体）切除也应被考虑到--因为即便参与构成淋巴内环的扁桃体和/或腺样体看起来增生并不明显，但在这种情况下它们仍可因占据相当大的上气道空间而导致一定程度的堵塞，而这种程度的堵塞也很可能就是造成OSA的主要原因。只是当出现睡眠呼吸不良事件的严重程度与扁桃体大小之间所呈现的关系存在不对等时（即症状与体征出现分离时），会建议先完善多导睡眠监测（PSG）检查，通过PSG能直观评估夜间发生上气道堵塞相关不良事件的频率及乏氧的程度，以进一步验证睡眠时的上气道堵塞程度，再据此决定是否需要手术切除扁桃体。总结一下：1、扁桃体多大都不算肥大，除非增生的扁桃体已引起上气道堵塞等临床症状；2、增生较明显的扁桃体不一定需要手术，而没有明显增生的扁桃体也未必就能避免手术；3、扁桃体是否需要切除，要结合临床症状、查体所见、必要时相关辅助检查（如多导睡眠监测）等进行综合考量。发布于 2021-11-15 10:48扁桃体扁桃体发炎​赞同 77​​7 条评论​分享​喜欢​收藏​申请转载​文章被以下专栏收录医疗健康在追求健康的道路上，你不

扁桃体为什么会肿大？如何治疗？日常做好7个预防，远离肿大困扰_腾讯新闻

扁桃体为什么会肿大？如何治疗？日常做好7个预防，远离肿大困扰_腾讯新闻

扁桃体为什么会肿大？如何治疗？日常做好7个预防，远离肿大困扰

什么是扁桃体肿大？

扁桃体肿大指的是扁桃体（咽扁桃体）的增大或充血，也被称为扁桃体炎。扁桃体是位于口咽部背侧两侧的淋巴组织结构，起着抵抗感染和保护呼吸道的作用。当身体遭受感染时，扁桃体会产生免疫反应，导致扁桃体肿大。

扁桃体肿大可能是由于细菌或病毒感染引起的，其中最常见的是链球菌感染。

扁桃体肿大的原因

1. 感染：最常见的原因是细菌或病毒感染。链球菌感染是扁桃体肿大的主要细菌原因，而腺病毒和流感病毒等病毒也可能导致扁桃体肿大。

2. 过敏反应：某些人对空气中的花粉、灰尘螨、霉菌孢子等过敏原敏感，当暴露在这些过敏原上时，扁桃体会发生免疫反应并肿大。

3. 食物或环境刺激：某些食物（如辛辣食物）或环境刺激（如烟雾、化学物质）可能导致扁桃体肿大。

4. 免疫系统问题：有时免疫系统失调也可能导致扁桃体肿大，如自身免疫性疾病。

5. 肿瘤：虽然罕见，但恶性肿瘤如淋巴瘤或扁桃体癌也可能导致扁桃体肿大。

6. 其他因素：长期喉咙感染、反复扁桃体炎症或长期药物使用等也可能引起扁桃体肿大。

如果您出现扁桃体肿大的症状，请咨询医生进行诊断和治疗。

扁桃体肿大的症状

1. 喉咙痛或咽喉疼痛：扁桃体肿大时，会导致喉咙或咽喉部位的疼痛或不适感。

2. 发热：扁桃体肿大往往伴随发热，体温可能升高。

3. 咳嗽：有时候扁桃体肿大也会引起咳嗽，尤其是夜间或在吞咽时出现咳嗽。

4. 咽喉炎症：扁桃体肿大可能导致咽喉红肿、发炎和充血。

5. 吞咽困难：扁桃体肿大使得咽喉区域变得狭窄，导致吞咽食物或口水时感到不适或困难。

6. 扁桃体脓液或溃疡：在严重的细菌感染下，扁桃体可能会产生脓液或形成溃疡。

7. 腺样体肿大：腺样体是扁桃体周围的淋巴组织，当扁桃体肿大时，周围的腺样体也可能出现肿胀。

8. 声音嘶哑：扁桃体肿大可使声带受到压迫，导致声音变得嘶哑。

以上症状仅供参考。如果您出现扁桃体肿大的症状，请及时咨询医生进行准确的诊断和治疗。

扁桃体肿大的治疗方法

1. 自我护理措施：对于轻度的扁桃体肿大，可以采取一些自我护理措施来缓解症状，如多喝水、休息、避免刺激性食物和饮料，保持喉部湿润等。

2. 药物治疗：医生可能会建议使用药物来缓解症状。这包括非处方的止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）来减轻疼痛和发热，或局部的喉咽喷雾以舒缓咽喉不适。

3. 抗生素治疗：如果扁桃体肿大是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素来治疗感染，并减轻肿胀和炎症。

4. 扁桃体切除手术：在严重或反复发作的情况下，医生可能会建议进行扁桃体切除手术，也称为扁桃体摘除术。这种手术常用于治疗慢性扁桃体肿大或反复咽喉感染。

以上治疗方法仅供参考。具体的治疗方案需要根据个体情况和医生的评估来确定。

如何预防

1. 避免感染：保持良好的个人卫生习惯，如经常洗手、避免与感染者密切接触，尤其是在流行病季节或公共场所。

2. 加强免疫力：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食、适度的运动和减少压力，以增强免疫系统功能。

3. 避免过度使用抗生素：滥用抗生素可能导致耐药性细菌的增加，因此应根据医生的建议正确使用抗生素。

4. 避免过度用嗓子：过度用嗓子会对喉部造成过度负担，容易引发扁桃体问题。避免长时间高声喊叫、尽量保持嗓音柔和并避免过度说话。

5. 保持室内空气清洁：定期清洁家居环境，减少灰尘、霉菌、花粉等过敏原的存在。

6. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会刺激喉部和扁桃体，增加感染和炎症的风险。应尽量避免或限制烟酒的摄入。

7. 定期体检：定期进行身体检查，包括口腔、咽喉等部位的检查，早发现问题并及时治疗。

请注意，以上措施可以帮助减少扁桃体肿大的风险，但并不能完全消除问题。如果您有任何相关症状或疑虑，请咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

扁桃体肿大是一种常见的咽喉疾病，通常由感染或炎症引起。了解其原因、症状和治疗方法对于预防和治疗扁桃体肿大至关重要。通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整和家庭护理等综合措施，我们可以有效地应对扁桃体肿大，保护咽喉健康。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医咨询专业医生的建议。

扁桃体III度肿大，喉咙有异物感，该怎么治疗？医生建议切除，除了手术还有什么好的治疗方法？ - 知乎

扁桃体III度肿大，喉咙有异物感，该怎么治疗？医生建议切除，除了手术还有什么好的治疗方法？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册治疗方法扁桃体扁桃体III度肿大，喉咙有异物感，该怎么治疗？医生建议切除，除了手术还有什么好的治疗方法？关注者54被浏览153,204关注问题​写回答​邀请回答​好问题 3​1 条评论​分享​9 个回答默认排序杜思远全科医学/什么都略懂一点​ 关注作为一个资深扁桃体肿大的人（我正常状态下就是Ⅱ度肿大），我从小就备受扁桃腺炎的蹂躏，我感觉我就是喝着青霉素（青霉素无疑是治疗扁桃腺炎效果最好的抗生素，可惜太便宜了，医生都不愿给你用，呵呵啊）长大的。——————————————————————————————————————————----扁桃体作为一个免疫器官，自有其生理功能。特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切处扁桃体将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。说白了就是，不切扁桃体容易上呼吸道感染（感冒之类）；切除扁桃体容易下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）。所以，必须严格掌握适应症：慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿；扁桃体过渡肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；慢性扁桃体炎已经成为引起其他脏器病变的病灶；白喉带菌者，经保守治疗无效时；各种扁桃体良性肿瘤。关于治疗，我感觉都无关痛痒，肯定是没有切除来的痛快。多休息，多喝水（喝水治百病啊！）抗生素应用（青霉素，不多说）局部复方硼砂溶液漱口中医中药（不管你信不信你，这个我还是深信不疑的）多锻炼，增强免疫力。最后，我还想说的是，我们老师曾经告诉我们，扁桃体的血供相当丰富，曾经有个人上手术，吐了大几盆的血，失血性休克，差点。。。发布于 2013-09-22 16:57​赞同 69​​56 条评论​分享​收藏​喜欢收起​小美酱京东中美肿瘤专科​ 关注您好， 如果长期咽喉部不适最好还是尽早手术治疗，如果不手术治疗，最好要避免辛辣刺激饮食，其次如果长期反复发作，建议还是尽早手术治疗，要加强锻炼，提高身体素质。听从医生建议，对症下药，建议切除发布于 2018-08-31 14:23​赞同​​添加评论​分享​收藏​喜欢

一文读懂 扁桃体肿大都需要治疗吗 - 知乎

一文读懂 扁桃体肿大都需要治疗吗 - 知乎首发于咽喉疾病切换模式写文章登录/注册一文读懂 扁桃体肿大都需要治疗吗说医说耳鼻喉 扁桃体，学名是腭扁桃体，位于人口咽部两侧，是咽部淋巴组织中的最大者。许多人在张口照镜子或体检时，会发现扁桃体肿大。那么，扁桃体肿大都需要去治疗吗?　　从个体的角度，扁桃体的形态并不是一成不变的。3-5岁时，由于淋巴组织增生，扁桃体会表现为生理性肥大，到中年以后逐渐萎缩。没有任何症状的生理性肥大是不需要治疗的，因为扁桃体作为局部免疫器官，具有重要的功能，特别是对于儿童。反之，如果是病理性的扁桃体肿大就需要及时诊治。主要有以下几种情形：　　扁桃体炎反复急性发作　　扁桃体每年都会发作数次、持续多年，发作时咽痛、发热;或者是因扁桃体炎出现过扁桃体周围的脓肿;或反复发炎的扁桃体已引起周围甚至远处器官组织的病变，如鼻窦炎、中耳炎、肾炎或关节炎。有这几种情况的人群需要诊治，一般需要将扁桃体切除。　　扁桃体过度肥大　　扁桃体肥大有相应的分度，若扁桃体局限在扁桃体窝内，为1度;扁桃体肥大超过扁桃体窝，但未到达中线，为2度;若扁桃体肥大已到达甚至超过中线，则为3度。一般来说，1-2度扁桃体肥大对呼吸等功能影响较小，3度扁桃体肥大的人群，无论儿童还是成人，都会影响睡眠呼吸，表现为睡眠打鼾，甚至呼吸暂停;还会影响吞咽和发音功能，这也是需要治疗的。　　扁桃体的表面有新生物　　如囊肿、息肉甚至肿瘤，需要及时就诊。单侧扁桃体肿大　　多数扁桃体肥大是两侧对称的，但是如果发现只有一侧扁桃体肿大，形态上也与另一侧有显著差别时，就需要引起重视，有可能是扁桃体肿瘤。需要及时的就诊，有时还需要将肿大的这侧扁桃体切除进行病理的诊断。　　因受凉感冒等原因出现急性扁桃体炎时，扁桃体往往会出现明显红肿。但只要通过积极的消炎治疗，待炎症控制后，肿大的扁桃体往往会回缩到发炎前的大小。只要不是上面所说的病理性扁桃体肥大，一般也是不需要继续治疗的。　　扁桃体是人体咽部重要的免疫器官，其形态、大小因人而异，而且也随着年龄的增长而变化。如果发现扁桃体肿大，要明确是否为病理性的肿大。如果有这方面的疑问或担心，可以让专业的医务人员结合具体的症状、既往病史等因素来综合判断。发布于 2023-11-21 15:28・IP 属地山东扁桃体健康扁桃体肿大​赞同​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请转载​文章被以下专栏收录咽喉疾病分享关于咽喉头颈方面的

扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结 - 知乎

扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结画地为零​医师执业证书持证人"医生，我家孩子经常扁桃体发炎，这两个月都第三次了，每次吃两三天药好了，停药后没多久叉复发，该怎么办啊？有没有好的治疗方法啊〞。扁桃体发炎是门诊经常会遇到的疾病，以咽喉肿痛为主诉，非常容昜反复发作，那扁桃体发炎究竟如何规范治疗，合理用药呢？一、什么是扁桃体炎？急性扁桃体炎是腭扁桃体实质的急性感染。虽然扁桃体炎可以单独出现，但也可以作为普通咽炎的一部分而出现。扁桃体炎与咽炎之问的临床区分井不明确，经常将这种疾病简单地称为"急性咽喉痛”。据流行病学调查显示，在英国的全科医疗中，每年每1000人中有100例是反复性咽喉痛。 在美国，咽喉痛占门诊就诊原因的2.1%。急性扁桃体炎在 5-15 岁的儿童中更常见。在出现咽喉痛的儿童中，细菌性扁桃体炎（尤其是 A 族阝溶血性链球菌的患病率为15%-30%。而在出现咽喉痛的成人中，这一患病率仅为5%-15%急性扁桃体炎在一年中的任何时候都可能发生，不过在温带气候中，以冬季及早春发病更为常见。二、扁桃体的病因有哪些？1.病毒性病原体扁桃体炎大多是病毒性的。最常见的病原体是鼻病毒，其次是冠状病毒及腺病毒。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒及疱疹病毒相对少见。在传染性单核细胞增多症相关的扁桃体炎中，最常见的病原体是 EB 病毒。2.细菌性病原体10%-30% 的扁桃体炎病例是由细菌引起。常见的细菌病原体包括B溶血性链球菌和其他链球菌，其中最常见的是 A族阝溶血性链球菌 (GABHS)。在所有5-15 岁急性扁桃体炎儿童患者中，有 15%-30% 病例的病因是 GABHS。在所有扁桃体炎成人患者中，有 5%-10%病例的病因是 GABHS。约5% 的患者的病因是 C 族B溶血性链球菌。更罕见的细菌性病因包括肺炎支原体和淋病奈瑟菌，后者可成为有性行为青少年（尤其是有口交性行为的人群）的病因。三、临床表现和体格检查1.临床表现全身表现：起病急，有畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力、全身不适等表现，小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐和昏睡，婴幼)可因肠系膜淋巴结受累出现腹痛、腹泻。局部表现：通常以剧烈的咽部疼痛为主要症状，常反射至耳部，多伴有吞咽痛。婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分患者可出现下颌和颈部淋巴结肿痛或转头受限。炎症波及咽鼓管可出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体肿大明显时，可引起呼吸困难。2.体格检查常呈急性病容，咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓最为严重，扁桃体肿大，部分病例可见黄白色脓点或隐窝处有黄白色或者交白色豆腐渣样渗出物。下颌或者颈部淋巴结常伴有肿大伴压痛。四、如何判断是细菌感染还是病毒感染？大多数急性扁桃体炎患者是病毒感染，但有 15%-30% 的儿童患者和 5%-10% 的成年患者的急性扁桃体炎由 A 族B溶血性链球菌引起。单个体征和症状不能用于区分 A 族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎和其他类型的咽喉痛。也没有足够权威的临床预测可用来确诊或除外儿童的链球菌性咽炎。然而，Centor 评分 ≥3是被精心校准的CPR 评分，提示>14岁且有急性扁桃体炎的患者出现 A 族B溶血性链球菌引起的感染的可能性高。Centor 评分标准：•发热超过 38°C (100.5°F)•扁桃体渗出物•无咳嗽•轻度颈前淋巴结胂大如果符合 Centor 标准中的了 或 4项，链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有了 或 4 项不符合，链球菌感染的阴性概率高达 80%，如果患者有少于 2 项符合，那么基本可以判断其不太可能患有 A族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎。由于不可能对所有的患者都行微生物检查，合理的做法是针对患 A 族阝溶血性链球菌引起的扁桃体炎可能性高的患者进行微生物检查，即 Centor 评分为 3-4 分的患者。对于成人，可以通过快速链球菌抗原检测来确诊，对于儿童，则需要将快速链球菌抗原检测与咽拭子联用。怀疑风;湿热时，进行链球菌血清学检测也是可行的。五、扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别？1.传染性单核细胞增多症：临床综合征通常由 EB 病毒 (EBV)引起。特征为发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和非典型淋巴细胞增多，常发病于年龄较大的儿童和青年人。在幼儿中常表现为亚临床症状。EBV 抗体的异嗜性抗体监测和血清学检测呈阳性通常具有诊断学意义。2.会咽炎：患有会厌炎的儿童会出现说话声音沉闷伴有流涎，严重时还可能出现喘鸣及呼吸困难。3.扁桃体周围脓肿：它能引起的症状包括张口困难、声音沉闷、悬雍垂偏移、扁桃体肿大移位以及扁桃体周围肿胜。六、扁桃体炎如何治疗？1一般治疗：注意休息，清淡饮食，多饮水，加强营养，咽痛剧烈或高热时刻口服退烧药及镇痛药，如布洛芬、对乙酰氦基酚。由病毒引起的扁桃体炎，通常为自限性，无需使用抗菌药物进行治疗。患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛：包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂，或者使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水（包括温盐水含漱）。虽然没有证据表明以上药物能够缩短咽喉痛的病程，但在一些患者中有限的证据表明它们能够缓解症状。对于有细菌感染证据的患者，推荐B内酰胺类抗生素为一线治疗，抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的，疗程至少10天。2.手术治疗：在急性期2周后，符合以下条件者可考虑扁桃体切除手术，根据扁桃体炎的发作次数決定是否手术：•发作的频率超过一年7次及以上•两年内每年5次及以上•3年内每年3次及以上其他指征：•扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿•扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或者发声，或者引起睡眠呼吸皙停、睡眠低通气综合征•白喉带菌者金保守治疗无效•不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等•其他扁桃体疾病，如扁桃体角化症及良性肿瘤等发布于 2023-03-03 21:21・IP 属地云南扁桃体扁桃体发炎医生​赞同 2​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

扁桃体炎，就是当人体抵抗力下降时，病原体（如病毒和细菌）在机体大量繁殖，侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。

扁桃体炎由于分类不同，治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案，主要以抗生素药物治疗为主；慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗，例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症，需要手术治疗，彻底清除病灶。

扁桃体炎常见吗？

扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，多发于儿童和青少年，但目前尚无统一的流行病学数据。

扁桃体炎分为哪几个类型？

扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。

急性扁桃体炎发病较紧急，症状比较明显，可能会伴有发热、咽痛等。

慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状，主要有咽部异物感等。

扁桃体炎要看哪个科？

主要是看耳鼻咽喉科，儿童患者也可就诊于儿科。当然，如果不知道如何判断具体科室，普通内科、感染科、全科也都可以就诊。

症状急性扁桃体炎通常有哪些症状？

急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎，这些不同类型可能症状上会有所差异，但总体来看，有以下一些共同点：

全身症状：畏寒（怕冷）、食欲下降、乏力、便秘、发热等，尤其是儿童会因高热（39.1℃～40℃）出现抽搐、昏睡等[1]。

局部症状：主要表现为剧烈咽痛，这种痛感会放射至耳部，引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大，吞咽时感到疼痛而哭闹不安，还可出现呼吸困难。

慢性扁桃体炎有哪些症状和表现？

扁桃体肿大：可导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

咽喉不适：咽部有肿胀、疼痛感，尤其是吞咽食物时较为明显。

咽部异物感：吞咽口水时，感觉嗓子眼有异物。

刺激性咳嗽：因为咽部不适感，会出现咳嗽的情况。

口臭：由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集，说话或呼气时就会带有臭味，且刷牙后也未有好转。

除上述症状外，部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。

扁桃体炎会引起哪些并发症？

局部并发症：

扁桃体周围脓肿：简称「扁周脓肿」，炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙，可导致化脓性炎症，引发扁桃体周脓肿。

咽后脓肿及咽旁脓肿。

急性中耳炎：病变部位病原体可经咽鼓管，向中耳扩散，引起急性中耳炎。

全身并发症： 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。

急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。

肾脏疾病，如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。

风湿热。

循环系统疾病：急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。

其他：脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。

但是不用太过担心，急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。

扁桃体炎反复发作，将会引起哪些疾病？

由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。

因此，如果有扁桃体炎时，应该及时治疗，避免形成慢性的炎症，反复发作。

病因扁桃体炎是什么原因引起的？

感染因素：

急性扁桃体炎：主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒（腺病毒、流感病毒等）、寄生虫（如弓形虫）也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。

慢性扁桃体炎：主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

免疫因素：当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等）使全身或局部的抵抗力降低，隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体， 或原有病原体大量繁殖，从而引起患者发病。

扁桃体炎传染吗？

急性扁桃体炎具有一定的传染性，其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。

慢性扁桃体炎一般不会传染。

扁桃体炎会遗传吗？

扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应，与遗传无关。因此，扁桃体炎并不会遗传。

诊断扁桃体炎要做什么检查？

怀疑扁桃体炎就诊后，医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查，用来区分疾病。

体格检查：医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大，隐窝口是否可见白色分泌物或斑点，是否两侧扁桃体红肿。

血常规检查：用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。

扁桃体分泌物细菌培养：取扁桃体分泌物送至检验，可帮助医生确定病原体，辅助诊断和选择治疗方案。

人类疱疹病毒（EB病毒）感染检测：用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状，可能会通过这一检测鉴别诊断。

扁桃体炎容易和哪些疾病混淆？怎么区分？

传染性单核细胞增多症：咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似，故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染，进行鉴别。

治疗扁桃体炎怎么治疗？

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。

急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗，患病期间多饮水，多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。

慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者，医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。

扁桃体炎什么情况下需要进行手术？

有下面这些情况之一的，建议进行扁桃体摘除术，把扁桃体切除：

慢性扁桃体炎反复急性发作（每年 4～5 次以上)， 或多次发作扁桃体周围脓肿；

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者；

慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病；

不明原因的长期低热，扁桃体有慢性炎症的；

扁桃体角化或白喉带菌者，经药物治疗无效的患者；

如无上述情况，对于单纯性扁桃体肿大，没有引起局部和全身症状者，无需手术。

扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术？

患有急性扁桃体炎及其他急性病，感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2～3 周后再做扁桃体摘除术。

部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。

有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好不进行手术，否则术后咽炎症状可能会加重。

女性怀孕期间不宜手术。

其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术？

能，但是需要医生评估。

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时，可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术，需由医生根据病情需要评估风险和收益，不能一概而论。

扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术？

扁桃体反复发炎，需长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育；

扁桃体 Ⅱ 度肿大，就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了，影响孩子呼吸或吞咽，或者说话含糊不清；

孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气，做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况，建议考虑切除扁桃体。

扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响？

可能会造成一定的免疫功能下降，尚没有研究清楚。

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。

从免疫的观点来看，由于其对身体具有免疫作用，如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降，因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。

扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些？

跟医生讲述相关病史，配合医生及进行体格检查，医生会特别注意有关出血病史的询问，以及出血凝血机制的检查。常见的检查有：

血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。

鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者，需进行肝、肾功能检查，并且术前禁食；而采用局麻者，术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。

另外，如果对于手术过度紧张，医生可能会使用镇静剂。

扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些？

传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种，因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显，现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。

最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便，手术时间、术后疼痛时间短，对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。

扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复？

扁桃体切除术后，术后扁桃体窝 24～48 小时就开始有伪膜形成，一般在术后第 7 天前后白膜（扁桃体的保护性假膜）开始脱落，脱膜期间局部有疼痛，可能有少量出血现象，大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落，个别患者可适当延迟 3～5 天。

扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症？

扁桃体切除术相对而言是一个小手术，不用过于担心，手术一般都会存在一定风险，一般来说，手术的医生经验都比较丰富，按照医生的要求按时吃药等，一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有：

出血：术后 24 小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后6小时内。继发性出血，常发生于手术后 5～6 天[1]。

伤口感染：多发生在术后 3 天内，若患者抵抗力低下，术中、术后出血可合并伤口感染[1]，常伴有发热。

术后瘢痕形成：医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。

其他并发症：此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。

扁桃体切除后，为何有些人仍存在咽喉不适等症状？

有些人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转，但并未根除，这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性咽炎的缘故。

对此种情况，必要时需对症治疗，继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管反流等疾病，还需配合使用抑酸药物。

生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?

术后 24 小时，伤口上会生成一层灰白色的伪膜，覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质，如米汤、稀藕粉，流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物，如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋，清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。

术后一周，伪膜开始脱落，应注意忌煎炸辛辣（辣椒、烧烤、胡椒等）、过硬（核桃、瓜子、板栗）及酸性食物（牛肉、面包、饼干等），避免引起出血。

扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?

注意避免手术部位感染，进食后漱口。

注意有无发热和手术部位出血，一旦出现上述症状，及时报告医生，及时处理。

术后伪膜未完全脱落前，注意避免剧烈运动。

避免口服抗凝药物。

复查：术后一周和两周要定期复查，医生会检查患者的术腔有无出血、感染，及白膜的生长和脱落情况，症状是否有改善，如吞咽痛。

扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学？

扁桃体切除后，2 周后病情基本稳定，不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈，通常全身状况也会有所改善，更有利于孩子的学习和成长。

预防扁桃体炎如何预防？

季节变换注意增减衣物，避免受凉引起免疫力下降。

多吃一些富含维生素的水果。

可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体，减少有害气体对呼吸道的刺激。

免疫力低下的儿童，应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼，如爬山、跳绳等（每周建议不少于 2 次，每次不低于 30 分钟）；同时应接种流感疫苗，避免病毒侵袭。

如家中有患扁桃体炎的患者，应积极治疗，控制病情，并避免与他人密切接触。

急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家，都建议佩戴口罩，不与他人共用餐具。

参考资料监制：刘恩茂[1] 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018

扁桃体炎 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际

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扁桃体红肿

扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点

咽喉疼痛

吞咽困难或疼痛

发热

颈部腺体（淋巴结）肿大、疼痛

声音粗糙、低沉或沙哑

口臭

胃痛

颈部疼痛或落枕

头痛

对于无法描述自己感觉的幼儿，扁桃体炎的体征可能包括：

吞咽困难或疼痛导致流口水

拒绝进食

异常烦躁

何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎，则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况，请联系医生：

咽喉疼痛伴发热

咽喉疼痛，在 24 至 48 小时内不消退

吞咽疼痛或吞咽困难

极度虚弱、疲劳或烦躁

如果您的孩子有以下任何体征，请立即就医：

呼吸困难

吞咽极度困难

过度流口水

预约门诊病因扁桃体炎通常由普通病毒引起，但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌（A 组链球菌），这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染？扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后，扁桃体的免疫系统功能下降，这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括：

年幼。扁桃体炎最常见于儿童，细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。

经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触，经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。

并发症因频繁或持续的（慢性）扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症，例如：

睡眠期间呼吸中断（阻塞性睡眠呼吸暂停）

蔓延至周围组织的感染（扁桃体周围蜂窝织炎）

导致扁桃体后面脓液聚集的感染（扁桃体周围脓肿）

链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗，或者抗生素治疗没有完成，则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加：

风湿热，一种严重的炎性疾病，可累及心脏、关节、神经系统和皮肤

猩红热（一种链球菌引起的感染，其特征为严重的皮疹）并发症

肾脏炎症（链球菌感染后肾小球肾炎）

链球菌感染后反应性关节炎，一种引起关节炎症的疾病

预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此，最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子：

勤洗手并彻底洗干净手，尤其是饭前便后

避免共享食物、水杯、水瓶或餐具

在确诊扁桃体炎后，请更换牙刷

为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人：

当孩子生病时让孩子留在家中

询问医生孩子何时可以返回学校

教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，或在必要时用肘部遮挡

教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手

预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎 症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数（CBC） 扁桃体切除术产品与服务 书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

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扁桃体肿大怎么消肿-有来医生

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主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

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扁桃体肿大怎么消肿

2019-04-03 09:45阅读：

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扁桃体肿大怎么消肿

　　扁桃体肿大的患者会伴有扁桃体发炎，肿大，红肿的现象。常见消除扁桃体肿大的方法有如下几种：药物治疗、生活护理、手术治疗。　　1、药物治疗：常见的药物有牛黄清心散、四季抗病毒口服液或者双黄连口服液，这类药物对于消除扁桃体肿大有一定的作用，能够有效的改善扁桃体肿大的患者红肿、肿大的现象。　　2、生活护理：扁桃体肿大的患者在日常生活中要多加锻炼，能够提高机体的免疫力；多喝水、能够有效缓解体内病毒的侵袭；养成一个良好的作息和睡眠习惯。　　3、手术治疗：手术治疗适用于扁桃体肿大比较严重已经影响到日常生活的患者；如果扁桃体肿大反复发作，同时会伴有一些影响正常生理功能的副作用，可以采用手术治疗。手术治疗通常是将扁桃体切除，但是如果3岁以前扁桃体被切除，机体的局部免疫有可能会受到影响。所以病情比较轻的幼儿尽量先行保守治疗，无效时再考虑手术。　　常见的消除扁桃体肿大的现象有如上几种，症状较严重时可以采用手术治疗。

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"扁桃体肿大，注意扁桃体肿大的形成原因。儿童时期扁桃体的生理性肿大，肿大的扁桃体表面颜色是正常的淡红和粉红，扁桃体柔软，没有黏膜的疤痕组织。对于生理性的扁桃体肥大，不需要任何进行治疗。在有些情况下，比如肥大的扁桃体，同时伴有腺体肥大，导致儿童打呼、呼吸暂停，可以进行扁桃体和腺样体的摘除手术。扁桃体是有感染性引起的扁桃体的肥大。主要是指急慢性扁桃体炎，尤其是化脓性的扁桃体炎。对于急性期扁桃体明显增大的，可以通过抗感染药物、清热解毒的中成药、激素的使用，控制炎症，减轻扁桃体的炎症性水肿，扁桃体的体积会变小一点，当然不会完全的消失掉。对于慢性扁桃体肥大，不处于急性期是慢性炎症，已经增生肥大的扁桃体没有特殊方法逐渐的变小。主要是通过手术的方法进行摘除，去除病灶组织。"

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2018/11/06收听(71909)

右侧扁桃体肿大怎么消肿

"如果右侧扁桃体肿大，首先要看是扁桃体的急性炎症还是慢性炎症引起。如果是急性炎症引起的扁桃体肿大，除了肿大之外，患者还会伴随咽部疼痛，严重的还会伴随高热。建议使用抗生素治疗，首选头孢类的消炎药。如果已经化脓，也可以对症使用甲硝唑联合治疗，效果比较好。如果是慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大，要保持口腔的卫生，可以使用消炎的口含片，比如华素片含服。如果扁桃体肥大比较严重，并且影响到通气，可以选择手术治疗，效果比较好。"

语音时长01:15''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/27收听(28756)

扁桃体肿大3度如何消肿

"患者出现扁桃体肿大Ⅲ度的病情状况时，如果患者存在扁桃体急性炎症感染的状况，扁桃体因为急性炎症的因素，出现充血、肿胀较大的情况，可以通过积极的抗炎、抗感染治疗，而有效的改善，减轻扁桃体肿大的程度。通常使用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，根据扁桃体炎症的轻重程度，选择口服或者静脉输液的治疗方式。必要时也可以联合使用适量的地塞米松等激素类药物，能够更快、更好地改善扁桃体急性炎症的肿胀状态。对于扁桃体慢性炎症肿大的情况，往往难以通过直接药物治疗而迅速得到改善。如果患者因为扁桃体肿大，导致呼吸、通气阻力明显增大，引起患者出现打呼噜严重、长时间张口呼吸等等相关表现，或者有扁桃体炎症反复急性发作，就需要酌情采取进一步的手术治疗措施。"

语音时长01:24''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/05收听(25007)

扁桃体肿大消肿的办法

扁桃体肿大通常有两种原因：一个是急性扁桃体炎导致的扁桃体肿大，这种情况就可以用抗生素进行治疗，消炎之后扁桃体肿大自然就会缩小。另一种情况是慢性扁桃体炎导致的扁桃体肥大，这个情况通常药物治疗是没有明确疗效的，如果是扁桃体的肥大影响了呼吸，比如产生了阻塞性睡眠呼吸暂停，影响了吞咽，导致了吞咽食物困难，影响了说话，比如导致了说话有含物音的时候就需要考虑扁桃体切除手术。另外，如果是慢性扁桃体炎的过程当中有急性扁桃体炎反复急性发作，通过药物治疗也不能控制，有时是需要考虑扁桃体切除手术的。

语音时长01:20''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/05收听(58797)

01:31

慢性扁桃体肿大怎么消肿

慢性扁桃体肿大一般不能用药物进行消肿。通常检查肿大的扁桃体是否影响生活，首先要检查肿大的扁桃体...

宋海涛│北京医院

2019/08/22播放(78537)

小儿扁桃体肿大吃什么消肿

"如果小儿扁桃体肿大处于急性期，同时伴有发热等表现，要及时到医院进行血常规化验，明确为细菌还是病毒感染所导致。如果为病毒感染，可以给予抗病毒药物治疗，如小儿四季抗病毒口服液等。如果血白细胞增高，为细菌感染，同时扁桃体上可以见脓性分泌物，要注意链球菌感染的可能，给予足够的抗生素治疗，如口服青霉素V钾片两周，多数在足疗程治疗后，扁桃体会消肿。另外，如果扁桃体已经造成局部组织增生，但平日不影响呼吸，在睡眠时无打呼噜现象，可以不给予治疗，因为在8-9岁以后，扁桃体会逐渐萎缩。"

语音时长01:32''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/02/20收听(43413)

双扁桃体二度肿大怎么消肿

双侧扁桃体二度肿大，一般没有必要处理，因为二度肿大的扁桃体不会引起任何不适症状。除非二度肿大扁桃体引起反复发炎或者表面上长东西，甚至引起免疫性疾病，才考虑手术切除二度肿大的扁桃体。如果是急性炎症期引起的扁桃体二度肿大，可以先给予消炎治疗，二度肿大自然会消褪。但是，如果在发炎之前也是二度肿大，单纯用消炎药之后二度肿大不会变为一度肿大，如果肿大二度变为三度肿大，就是扁桃体超过悬雍垂，即咽腔中线，要考虑扁桃体三度肿大，如果引起呼吸不畅的情况，还是需要手术切除。

语音时长01:08''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/05/31收听(89314)

02:00

扁桃体肿大吃什么药消肿

扁桃体肿大如果是急性发炎引起，吃药能够治愈。如果是生理性肥大，没有发炎，不需要吃药，定期观察即...

孟令照│北京天坛医院

2021/03/09播放(62457)

01:42

成人慢性扁桃体肿大怎么消肿

成人慢性扁桃体炎所导致的扁桃体肥大，一般都是由于扁桃体长期反复发炎，所引起的局部的纤维结缔组织...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/25播放(76391)

小孩扁桃体发炎肿大怎么消肿

"小孩扁桃体发炎、肿大，主要是在病毒或者细菌感染而出现的炎症反应。消肿主要还是对症治疗，尽早使炎症消失，不要使其迁延不愈而引起慢性扁桃体炎导致的扁桃体肥大，就不可以再缩回原来的情况。所以在出现炎症时，一定要先查血常规，初步判断是病毒性或者细菌性感染导致的扁桃体发炎。病毒性感染可以考虑口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液，表面喷七味清咽气雾剂或者开喉剑，可以配合用布地奈德做雾化吸入。细菌性感染导致的扁桃体肿大、发炎，可以考虑口服头孢拉定胶囊或者阿莫西林胶囊，使其消肿。"

语音时长01:20''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/29收听(47758)

为什么会扁桃体肿大

"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能，在出生时内部没有生发中心，随着年龄的增长，免疫功能逐渐的活跃，特别是3-5岁时，因为接触了较多的外界病原，扁桃体会显著增大，这个时候属于生理现象，青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退，组织也会逐渐的缩小，在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大，可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病，需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致，可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤，应该先取部分组织送病学分析，确诊后选择放化疗的治疗方式。"

语音时长01:16''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/14收听(24343)

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北京中医药大学东直门医院

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扁桃体肿大怎么办

2019-07-24 17:08播放 :

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扁桃体肿大怎么办

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视频内容

扁桃体肿大常见的有以下3种原因，一个是生理性肥大，一个是感染引起，还有一个是扁桃体肿瘤问题：1、生理性肥大儿童比较多见，成年人也有生理性肥大，如果是一度大，影响不大，不影响正常生活，病人没有张口呼吸，也没有打呼噜，就不用管，不用用药也不用治疗。如果是三度大，引起来一系列症状，病人张口呼吸、打呼噜，有的引起呼吸暂停，考虑要手术切除，把扁桃体切除，咽腔通畅以后，症状就可以改善；2、感染引起，扁桃体充血肿、化脓，要用抗感染的方法治疗，可以用抗生素，轻者口服抗生素，重者可静脉点滴抗生素，通过抗感染，扁桃体大也可以减小。但是有一些病人可能感染控制以后，扁桃体还是比较大，因为本身平时就比较大；3、慢性扁桃体炎，慢性扁桃体炎可以反复发作，也可以大，如果特别大影响呼吸可以手术切除，如果对人的生活没有太大影响就不用管。扁桃体肿瘤，如扁桃体癌，还有扁桃体上面有囊肿，还有其它一些肉芽等等，要尽早手术切除，手术切除以后送病理，可以彻底治疗。

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扁桃体肿大不消怎么办

如果慢性扁桃体炎经常反复的发作，造成扁桃体的肿大不消，建议待炎症消退之后可以考虑行扁桃体切除术。如果单纯的扁桃体肿大，不影响吞咽以及呼吸、睡眠的情况，可以不需要处理。如果扁桃体肿大造成咽部的异物感或者影响睡眠以及呼吸的情况，建议行扁桃体切除术。如果扁桃体肿大并且伴有疼痛或者发烧以及充血的情况，可以口服头孢类抗生素，待炎症消退之后看扁桃体肿大是否消退。如果不消退时，建议继续口服抗生素一周左右时间。如果炎症消退之后扁桃体还是肿大不消，而且不影响吞咽以及发音、睡眠的情况，也可以不需要处理。

语音时长01:22''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/04/30收听(46318)

扁桃体肿大怎么办

扁桃体肿大首先要区别肿大的原因：第一、属于儿童生理性的扁桃体肿大，一般不需要进行特殊处理，观察即可。扁桃体在14周岁之后会逐渐萎缩，对于14周岁不能萎缩或儿童时期过度肥大的扁桃体，导致其它病症如咽喉部反复疼痛、打鼾、呼吸暂停症状等，就需要进行手术处理，摘除那扁桃体。第二、行扁桃体摘除术后两、三年，发现原来扁桃体部位又有肿大的组织，形似扁桃体的外观，可能为再生的淋巴组织或扁桃体残体的增生再发，此现象不是扁桃体肥大或肿大，需要再次手术处理。

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邓邦鱼│苏州市立医院

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扁桃体一直肿大怎么办

扁桃体的肿大要明确扁桃体肿大大概持续的时间。如果是长时间肿大，如每年查体都有扁桃体肿大的情况，...

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扁桃体一直肿大怎么办

"扁桃体一直肿大有两种情况：一、扁桃体一直肿大，没有明显的不适症状，没有引起睡眠打鼾，无反复扁桃体发炎，这种情况属于生理性肥大不用处理。二、扁桃体一直肿大，影响呼吸，引起睡眠打鼾，或者扁桃体反复发炎，引起局部及全身的并发症，如引起心脏的相关疾病，如心肌炎、肾病、风湿性关节炎等全身并发症。如果存在这样一些情况，要手术切除扁桃体。"

语音时长01:28''

丁玲│河南中医药大学第一附属医院

2020/11/16收听(45816)

扁桃体肿大怎么办

"扁桃体肿大如果无症状，也无经常性炎症发作，可不予治疗。如果因为扁桃体肥大而导致晚上睡觉时打鼾、或扁桃体慢性炎症经常性急性发作，或病灶性扁桃体炎，需要行扁桃体切除手术治疗。如是急性化脓性扁桃体炎而引起扁桃体肿大，可用敏感抗生素，首选青霉素类或头孢类抗生素。用头孢类抗生素期间，以及停用头孢类药物以后一周，需要禁酒。因为头孢类抗生素和酒同期服用，可产生双硫仑样反应，严重者可引起生命之危险。平时少吃辛辣刺激性食物，加强锻炼，避免感冒。"

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李俊义│济南市人民医院

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王琳│河南省人民医院

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扁桃体肿大怎么办

"扁桃体肿大是比较常见的一种疾病，因为扁桃体是人体的第一道防线，所以当有病毒或者是细菌侵袭人体的时候，首先会侵袭人的扁桃体，所以会出现扁桃体肿大的情况。一般小儿比较多，扁桃体肿大以后的主要表现是会出现嗓子疼，也会出现发烧的情况，建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊，看肿大到什么程度，是1度、2度，还是3度，然后再对症治疗就可以。扁桃体肿大可以服用中药治疗。中药治疗扁桃体肿大效果还是不错的。例如金银花颗粒、蒲公英颗粒、夏枯草颗粒，还有二丁颗粒，这些清热解毒、消肿散结的药物都能够治疗扁桃体肿大，平常的时候注意不要抽烟，不要喝酒，也不要吃辛辣刺激性的食物，多用胖大海泡水喝。"

语音时长01:11''

万志超│江西中医药大学附属医院

2018/06/25收听(69900)

扁桃体一边肿大怎么办

"扁桃体一边肿大，根据症状给予对症处理，包括抗生素治疗、手术治疗等，具体如下：1、无需处理：如临床上无打呼噜、反复发生的炎症时，可不必进行治疗，观察即可。2、手术治疗：如引起打呼噜、反复的扁桃体炎症，或者扁桃体反复炎症导致局部并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，全身并发症如肾炎、关节炎等，需行手术治疗。3、抗生素治疗：发生炎症时通常需给予抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢丙烯等。手术一般是在炎症控制后两周左右进行，目前手术多采用等离子扁桃体切除术，属于微创，具有出血少、疼痛轻、恢复快等优点。扁桃体一边肿大时，可发生咽部的剧烈疼痛、发热等。"

语音时长01:12''

张道俊│淮北矿工总医院

2021/06/08收听(17478)

扁桃体肿大该怎么办

"对于3、4岁的儿童，扁桃体肿大属于生理性的，如果没有明显的睡眠呼吸暂停、张口呼吸，不需要特殊的处理，多数会在中年以后逐渐的萎缩。但是如果有明显的症状，尽早治疗，因为长时间的睡眠打鼾，会引起身体的生长发育异常，也能够导致牙齿以及上颌骨的畸形，引起不可逆的改变。对于成年人，扁桃体过度肿大，可以引起异物感，吞咽时明显，也会导致严重的睡眠打鼾，尽早治疗，特别是手术治疗是最佳的方案。因为长时间的不治疗，可能会引起高血压、糖尿病，也容易导致白天注意力不集中，影响工作。"

语音时长01:08''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/23收听(70488)

扁桃体肿大不消怎么办

"扁桃体肿大不消，如果是Ⅰ度或者Ⅱ度肿大，没有反复发炎的情况，患者也不出现睡眠时打鼾、憋气的情况，可以暂时观察，不予处理。如果扁桃体肿大在Ⅱ度以上，比如Ⅲ度肿大，患者出现睡觉时打鼾憋气、张口呼吸，会影响发育。此时可以考虑行扁桃体的切除手术，或者扁桃体肿大反复发炎，每年发炎超过五次以上时，也需要考虑扁桃体的切除手术。扁桃体肿大在Ⅱ度以下，患者没有反复发炎的情况，可以暂时保守治疗。如果在Ⅲ度以上，并且反复发炎，患者应考虑手术切除。"

语音时长01:13''

王琳│河南省人民医院

2020/06/23收听(80888)

扁桃体肿大怎么办

"扁桃体肿大主要是患者的临床表现，在临床上将扁桃体分为三度肿大：I度是指扁桃体没有超过舌腭弓；II度是指扁桃体没有超过咽腭弓；III度是指扁桃体超过了咽腭弓并已经相互接触。一般情况下肿大为I度患者不需要任何处理，如果患者反复的扁桃体发炎，一年超过6次以上则需要进行手术治疗；II度以及III度会导致患者呼吸不畅，睡眠时打鼾，咽喉部异物感。这种情况下同样需要进行手术治疗，手术可以通过扁桃体剥离术或者等离子下扁桃体消融术进行治疗。手术需要住院，全麻并且术后用抗生素避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院，患者术后还需要锻炼身体，避免反复感冒，避免术后的增生。"

语音时长01:11''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/09收听(88413)

扁桃体肿大怎么办

扁桃体肿大这种情况见于几种疾病，在儿童时期3-5岁这个阶段，全身的淋巴器官属于发育比较旺盛的状态，可能会出现暂时性的扁桃体或者腺样体的肥大，属于生理现象并不是有病的状态。要到医院让医生来鉴别，这种状态可以不用处理。还有在扁桃体急性发炎的时候，急性扁桃体炎会出现扁桃体的肿大，这时要消炎，要做雾化吸入治疗，口服药物等等。扁桃体肿瘤的时候会出现一侧扁桃体肿大，有的时候也会双侧肿大，可能会有淋巴瘤或者扁桃体的肿瘤。如果出现这种情况要到医院去做活检来确诊，进一步的治疗。

语音时长01:15''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/15收听(45727)

扁桃体肿大的同时淋巴结也肿大怎么办

"如果出现扁桃体肿大淋巴结也肿大的情况，一定要重视，尤其是单侧扁桃体肿大的情况，最好取病理送检、化验，明确扁桃体具体的性质。有的时候患者如果长时间大量吸烟、饮酒或者经常吃辣的食物，可能会导致患者的扁桃体发生恶变，可能就会导致同侧的淋巴结肿大。建议明确诊断之后积极的对症治疗，可以考虑做手术，也可以考虑在手术之后配合放化疗，降低癌症复发的几率。生活当中患者一定要多锻炼身体，提高自身的免疫能力，避免让扁桃体发生癌变。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/16收听(59162)

为什么会扁桃体肿大

"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能，在出生时内部没有生发中心，随着年龄的增长，免疫功能逐渐的活跃，特别是3-5岁时，因为接触了较多的外界病原，扁桃体会显著增大，这个时候属于生理现象，青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退，组织也会逐渐的缩小，在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大，可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病，需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致，可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤，应该先取部分组织送病学分析，确诊后选择放化疗的治疗方式。"

语音时长01:16''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

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语音时长01:35''

王琳│河南省人民医院

2020/04/30收听(82542)

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什么是扁桃体肿大

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谢丽娜│银川市第一人民医院

2019/05/30播放(78671)

小孩子扁桃体肿大怎么办

"小孩子扁桃体肿大，首先应该注意休息，多喝水，通大便，吃一些容易消化的流食、软食。如果咽痛明显时，要注意尽早输液治疗，以免感染扩散，对扁桃体患儿应该少吃刺激性的食物。每次吃饭之后，要记得漱口，注意口腔卫生，多补充体内水分，可以让宝宝多锻炼身体，提高机体免疫力。一定要预防各类传染病流行病，发热者可以使用酒精擦浴，必要时可以采取手术切除的方法来进行治疗。"

语音时长01:11''

王辉│锦州市中心医院

2018/08/07收听(14302)

小朋友扁桃体肿大怎么办

"儿童扁桃体肥大，通常是因经常感冒炎症刺激导致。首先要注意保暖，避免接触传染源，减少感冒的次数；扁桃体发炎时要规范的应用抗菌素，控制炎症的发展。如果患者扁桃体发炎次数较频繁，或者扁桃体过于肥大出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等症状时，需要考虑行扁桃体切除手术。现在儿童多采取低温等离子下扁桃体消融手术，较常规手术出血少，痛苦小。"

语音时长01:09''

王绪增│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/07收听(39281)

双扁桃体肿大怎么办

"扁桃体肿大一般是病毒性感染或者是细菌性的感染，导致扁桃体肥大增生。可以表现为扁桃体充血，扁桃体有脓点，一度、二度扁桃体肿大可以吃头孢拉定加奥硝唑，不能做雾化吸入治疗，一般不会影响呼吸。平时注意预防感冒，别吃辛辣刺激性的食物。要是三度以上肿大，可以引起打鼾，晚上睡觉的时候打呼噜比较明显，会导致大脑缺血，这种症状也叫阻塞性呼吸暂停综合征，手术后，一般7天已痊愈。"

语音时长01:11''

程新文│济南重汽医院

2018/04/22收听(62768)

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扁桃体三度肿大如何治疗

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扁桃体三度肿大指扁桃体Ⅲ度肿大，一般建议可以手术切除扁桃体。扁桃体根据肿大的大小，一般分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅲ度为最严重的情况，通常会造成咽腔的狭窄，造成最严重的即打呼噜，严重的甚至有憋气或者呼吸暂停，也有部分患者会出现异物感。对于扁桃体Ⅲ度肿大，其属于严重的肿大，一般都是由于扁桃体反复发炎造成。对于此种情况，一般建议最好的治疗方法，就是手术切除扁桃体。其实扁桃体虽然属于淋巴器官，具有一定的免疫功能，但其并不是最重要的淋巴器官。如果在儿童期时扁桃体过度肥大，引起打呼噜等症状，可能会影响儿童的生长发育，此时切除扁桃体，对孩子通常不会造成免疫缺陷。而对于成年人，一般更不需要担心，因为人体10岁以后，扁桃体的免疫功能，基本退化。因此成年人切除扁桃体，更不需要有顾虑。所以，扁桃体如果为Ⅲ度肿大，一般建议手术切除扁桃体，手术后通常需要住院，现在都是住院4-5天的时间。手术麻醉方式通常为全麻，手术当中的痛苦比较小，基本上没有什么痛苦，但是术后会疼痛几天，一般1-2周。

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扁桃体大小分为Ⅲ度，Ⅰ度时扁桃体是隐匿的或者未超过腭咽弓；Ⅱ度时扁桃体超过腭咽弓，未达到悬雍垂的位置；Ⅲ度时扁桃体达到悬雍垂或者超过悬雍垂的位置。扁桃体肿大的诊断要看扁桃体大小，如果超过腭弓的中线，接近悬雍垂的位置，这时要考虑扁桃体肿大。扁桃体如果肿大到一定程度，若引起呼吸不畅的症状需要做手术来切除扁桃体，以缓解呼吸不畅的症状。如果没有引起呼吸不畅或者扁桃体没有反复发炎，扁桃体表面也没有找新生物，也未引起免疫性疾病，比如肾炎、风湿性关节炎等，此时的扁桃体不需要进一步处理。

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三度扁桃体肿大怎么办

"临床上通常根据扁桃体肥大的程度，将扁桃体分为I度、II度、III度肿大，III度是最大的一种。根据扁桃体是否会导致临床病变，又将其分为生理性肿大和病理性肿大两种。所谓病理性肿大，也就是会引起睡眠打鼾、吞咽障碍、反复扁桃体炎症发作，或者长期低热等临床病变；生理性肿大，也就是单纯的III度肥大，但是没有任何主观不适症状。所以对于III度扁桃体肿大，应该结合临床症状进行处理。如果是病理性肿大，就要考虑手术治疗；如果是生理性肿大，则无需过度治疗，密切观察即可。"

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刘磊│枣庄矿业集团中心医院

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2019/02/08收听(46838)

扁桃体三度肿大的症状

"扁桃体Ⅲ度肿大的症状会出现说话不清，吃饭时吞咽受影响，并且出现睡觉打鼾、憋气的情况。所以对于扁桃体Ⅲ度肿大的患者，需要口服抗生素，如果药物治疗失败，需要考虑行扁桃体的切除手术，否则由于扁桃体肿大引起睡眠打鼾，造成缺氧。如果是儿童，会引起影响生长发育。如果是成年人，由于全身各脏器缺氧，可以引起心脑血管，以及各种慢性疾病。如果出现扁桃体Ⅲ度肿大的病人，建议考虑行手术治疗。"

语音时长01:12''

王琳│河南省人民医院

2020/06/21收听(16765)

扁桃体三度肿大怎么办

扁桃体三度肿大，在临床上不是必须要处理的指征，可分为两种情况：一、青春期之前扁桃体三度肿大，但没有出现反复的扁桃体发炎，甚至出现打呼噜伴有憋气的情况。此时最好以保守治疗为主，尽量保持维护扁桃体杀病毒的防御机制。二、如青春期之后出现了扁桃体三度肿大：1、吞咽困难。2、很有可能引起反复扁桃体炎症，甚至化脓性扁桃体炎，而且也会出现影响呼吸道导致的打鼾症状。所以，扁桃体三度肿大，没有特殊情况是不需要处理的，原则上都是有临床症状时手术治疗。

语音时长01:12''

白晓明│日照市中医医院

2019/03/30收听(83583)

02:12

扁桃体三度肿大的危害

扁桃体三度肿大通常是由慢性扁桃体炎所造成，慢性扁桃体炎的危害包括以下几种：1、导...

王军│北京大学第一医院

2021/06/25播放(86652)

01:52

小孩扁桃体三度肿大怎么办

小孩扁桃体三度肿大，这种情况可以采取以下几个措施来帮助宝宝：1、积极应用抗菌素：...

肖娟│北京协和医院

2021/02/23播放(72684)

扁桃体三度肿大需要手术吗

"扁桃体三度肿大，原则上是需要手术治疗的，有一部分人并没有很明显的临床症状，可以暂时观察看。但是从理论上，扁桃体出现三度肿大，在吞咽吃饭的时候，会有明显的异物感，而且其会伴随有比较明显的睡眠打呼噜症状，出现的肿大影响生活质量。另外，如此大的扁桃体，很容易在出现急性上呼吸道感染的时候，并发扁桃体的炎症反应。如果又伴随有反复的炎症，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

白晓明│日照市中医医院

2019/03/26收听(26018)

01:10

儿童扁桃体三度肿大需要手术吗

出现以上症状通常建议进行手术治疗，手术并不是很大的手术，因此家长不用过于担心，手术后对患儿的生...

段朔南│济南市中心医院

2021/01/06播放(82362)

扁桃体肿大如何治疗

"扁桃体肿大通常儿童非常多见，一般10-14岁扁桃体逐渐萎缩，所以如果扁桃体肿大，没有临床症状，比如没有咽喉的反复炎症、扁桃体的反复炎症、堵塞咽喉，导致打鼾，甚至导致睡眠呼吸暂停综合征，没有鼻子堵、流鼻涕的症状，可以观察，不予治疗。如果临床上一旦出现咽部扁桃体的反复的炎症，每年犯3-5次且持续两年以上，或者扁桃体肥大、堵塞咽腔，导致打鼾，尤其是引起睡眠呼吸暂停综合征的情况，一定要行扁桃体切除手术。"

语音时长01:12''

宋海涛│北京医院

2020/07/13收听(14429)

怎么治疗扁桃体肿大

"扁桃体肿大，临床也叫做扁桃体肥大，分为生理性和病理性。所谓生理性的是没有任何临床症状，也没有反复的感染发炎，这种情况密切观察不用特殊处理。病理性的，儿童反复的扁桃体发炎引起咽痛、发热反复发作，甚至扁桃体肥大引起的睡眠呼吸障碍、睡眠打鼾、张嘴呼吸，这种需要手术切除。至于有些成年人也因为扁桃体肥大引起咽腔狭窄，特别是肥胖的病人慢性鼻炎反复发作，有明显的手术指征，应该手术切除。有些扁桃体肥大的病人特别是单侧增生肥大，应该怀疑是不是扁桃体本身的恶性肿瘤，常见的例如鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤，这种也要采取手术切除送病理治疗。"

语音时长01:33''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(54534)

扁桃体肿大如何治疗

"扁桃体肿大该不该治疗，首先应该根据扁桃体肿大的性质。扁桃体肿大可分为扁桃体生理性肥大和扁桃体病理性肿大。扁桃体生理性肿大一般见于青少年，可见到扁桃体表面比较光滑，一般不会引起症状，不会引起打鼾、憋气的症状，更不会反复的发炎。对于生理性的扁桃体肥大，不需要刻意的治疗。对于病理性的扁桃体肿大，一般是由于慢性的炎症刺激。若是引起比较明显的临床症状，比如夜间睡眠打鼾、憋气，甚至出现憋醒的情况，经常的发炎，发炎次数一年高达5次，甚至更高，对于这种病理性的扁桃体肿大，一般建议手术切除扁桃体。"

语音时长01:16''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/25收听(26220)

扁桃体肿大如何治疗

"扁桃体肿大并不一定需要去治疗，如果没有任何症状只是扁桃体有点肿大，不影响进食、呼吸，也没有疼痛发热，是不需要进行处理的。当扁桃体肿大又有它引起的相关症状，是需要进行对应治疗的。比如反复发作的慢性扁桃体炎，伴有扁桃体肿大，通过药物治疗又不能好转，可以通过手术切除。如果是急性扁桃体炎、扁桃体肿大，通常通过抗炎治疗基本上都能恢复，还有扁桃体肿大影响了呼吸，造成睡眠打鼾、睡眠当中呼吸困难、憋气或者影响进食，也可以通过手术来切除肿大的扁桃体。"

语音时长01:23''

王俊│安徽省立医院

2020/04/07收听(94702)

扁桃体肿大怎么治疗？

"如果是急性扁桃体引起的扁桃体肿大，可以通过消炎的抗生素应用，扁桃体可以出现萎缩、变小。如果是扁桃体炎反复发作，形成慢性扁桃体炎，出现扁桃体肥大，已经形成纤维化，肿大的扁桃体不可以消失，也不可以萎缩。如果扁桃体肿大没有超过Ⅲ度，没有引起睡眠打鼾或者是发声部清楚，影响吞咽的情况，可以暂时不予处理。如果扁桃体过度肥大，出现Ⅲ度以上，影响睡眠、吃饭、发声，出现睡眠打鼾、憋气的情况，建议可以考虑切除扁桃体。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/07/10收听(94343)

01:52

扁桃体肿大怎么治疗

扁桃体肿大在成人和儿童时期治疗原则不同，儿童扁桃体均会肥大，5-6岁时是高峰期，如果没有长期反...

韩军│中日友好医院

2021/05/06播放(71581)

扁桃体肿大怎么治疗

"扁桃体肿大有多种原因，比如生理性肿大、炎症性的肿大以及肿瘤性的肿大，取最常见的炎症性的肿大来说明其治疗过程。首先是反复发作的扁桃体炎、扁桃体肿大，它里面的纤维机体组织增生、淋巴滤泡增生导致了扁桃体的肥大。对于反复出现的炎症，甚至出现了病灶性扁桃体炎，一般是通过手术进行处理，摘除双侧扁桃体。手术收住院之后查血检查手术的适应症和禁忌症。现在一般采取等离子摘除双侧扁桃体，手术过后要观察双侧扁桃体伪膜形成的情况，判断有无感染，进行相应的处理和治疗等。"

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/04收听(76317)

02:42

扁桃体肿大如何治疗

扁桃体肿大只是一个症状，检查时看到扁桃体肥大，一般把扁桃体大小按度分应该三度，第一度和第二度基...

王军│北京大学第一医院

2019/06/29播放(98300)

01:30

扁桃体一直肿大怎么治疗

扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析，比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤，或者扁桃腺生理性肥大，一定要...

王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/16播放(63948)

01:59

扁桃体肿大怎么治疗好

需要根据不同情况下出现的扁桃体肿大进行治疗。如果是有上呼吸道感染，扁桃体发炎导致的扁桃体肿大，...

李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/24播放(58254)

如何治疗扁桃体肿大

"扁桃体肿大在临床上主要的症状是咽部有异物感，有的患者会有疼痛的症状，如果患者发病时间比较短，在治疗上一定要积极的消炎，临床上常用的是头孢克肟胶囊、头孢克肟分散片，同时配合蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂一同治疗，效果会更好一些。饮食方面患者也需要注意，绝对不能吃特别辛辣刺激的食物，以免加重扁桃体肥大的情况。但是如果患者的扁桃体经常反复发炎，而且扁桃体肥大已经很久了，经常有异物感，尤其在吞咽的时候特别严重，那么可以考虑将扁桃体切除。目前扁桃体切除需要住院治疗，是全麻手术，采用的是低温等离子技术，术后患者需要住院一周左右的时间。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/06/28收听(90508)

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