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心电图上的窦性心律，到底是个什么病？可怕吗？医生告诉你答案 - 知乎

心电图上的窦性心律，到底是个什么病？可怕吗？医生告诉你答案 - 知乎切换模式写文章登录/注册心电图上的窦性心律，到底是个什么病？可怕吗？医生告诉你答案心血管黄医生相信大部分人都做过心电图检查，但是每次拿到心电图报告都是一头雾水，因为很少有人能看懂心电图报告，只能看明白报告上的几个字，窦性心律，是心电图上最常见的几个字，但往往就是这几个字，吓坏了很多人。经常有人拿着体检报告来问黄医生：“医生，你看我心电图好不好，上面写着窦性心律，是不是心律不好啊，我得了心脏病了？怎么治啊？”其实窦性心律真的没有你想象的那么可怕，不是绝症，今天黄医生就带大家了解一下，什么是窦性心律。窦性心律就是正常的心率，窦性心律指的是窦房结的心律，心脏是规律搏动向外泵血的器官，心脏的右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”，在正常情况下，窦房结能够自动有节律地产生电流，同时也能够控制心脏的正常活动节律，窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，这就称之为窦性心律。很多人的体检报告上不止有“窦性心律”几个字，后边往往还有其他的说法，比如有些人显示的是窦性心律不齐，有的人是窦性心动过缓，还有人是窦性心动过速，这些问题严不严重呢？1.窦性心动过缓正常情况下，窦房结的频率在60-100次/分，如果小于60次/分，称之为窦性心动过缓。看到窦性心动过缓也不要过于担心，很多专家认为，健康人的心率在50-80次/分之间最为理想，所以不能简单地认为窦性心动过缓就是心脏病。很多人的心率就比较慢，比如长期从事体力劳动的人、经常运动的人等往往心跳偏慢，这是因为其心脏储备功能强大。如果发现自己的检查结果显示窦性心动过缓，可以通过跑步等方式试验一下，如果心跳随着活动上升，一般没什么问题。当然，如果心率太慢，还伴有头晕、胸闷、乏力、疲倦甚至晕厥等表现，则说明心脏有问题了，要及时就医。2.窦性心动过速心跳大于100次了，我们就叫窦性心动过速。引起窦性心动过速的原因也有很多，比如跑步、发烧、甲亢或是其他的疾病都可能导致心动过速，当然有些也可能是心脏本身的功能问题引起的，因此出现窦性心动过速可以排查一下具体的原因。3.窦性心律不齐窦性心律不齐，是窦房结发出的节律，但是这个节律不整，往往与呼吸有关，吸气的时候心跳快一点，呼气的时候心跳慢一点，多见于青少年，一般不用过于担心，但是如果出现了其他的不适，还是建议做深一步地检查。总之，一般只要看到“窦性”两个字，心就可以放下去一半了，因为那说明这个“心脏起搏点”是好的，窦性表示正常，而非窦性才表示有问题。当然，窦性心律只是代表了它的起源点是正常的，也可能会存在有其它的问题，比如窦性心律伴早搏，窦性心律伴心肌缺血等，这些情况往往会有胸闷、心悸等不适，建议进一步检查。发布于 2021-02-17 09:13心律不齐心脏病心电图​赞同 130​​5 条评论​分享​喜欢​收藏​申请

医生，体检报告写了窦性心律！怎么办？ - 知乎

医生，体检报告写了窦性心律！怎么办？ - 知乎切换模式写文章登录/注册医生，体检报告写了窦性心律！怎么办？医学空间让连接有价值字数1288 · 阅读需要8分钟 · 欢迎在文末留言导语：人体右心房上有一个...blabla...人体正常的心跳...blabla...所以，窦性心律就应该是...blabla..患者：“医生，我心脏有问题...”医生：“什么问题啊？”患者：“我窦性心律”医生：“……”窦性心律人体右心房上有一个...blabla...人体正常的心跳...blabla...所以，窦性心律就应该是...blabla..说了这么多，其实就一句正经的，我重复三遍：我们正常人的心律就是窦性心律！我们正常人的心律就是窦性心律！我们正常人的心律就是窦性心律！所以当你看到你的体检报告中“窦性心律”时，放，轻，松。窦速、窦缓、窦性心律不齐正常的人体心率是60-100次/分，高于100次就是我们常说的窦速--窦性心动过速；低于60次就是我们常见的窦缓--窦性心动过缓；如果心跳到的节律不完全相同，就是我们常见的窦性心律不齐了。在体检的时候，很多时候由于我们的过度紧张（有没有一种经历，上心电图机的那一瞬间，内心是崩溃的），或者刚刚活动后还没有平静，我们的心率偏高。其实不要特别担心，除非是确实是病态的窦速，一般情况下不伴有不适的窦速不要太大惊小怪，如果不放心，可以在平静后再次测量。如果一般人心率在40-50期间，出现胸闷、乏力、头晕等症状时，甚至心率低至35-40时，出现心脑供血不足的症状时，及时就医还是非常必要的。窦性心律不齐则更是常见。首先窦性心律不齐本身就是一种正常的生理现象，不是病。儿童、青少年最常见，很多时候，这种心率不匀齐的现象是我们的呼吸导致的。So,遇到上述的三种诊断，不要惊慌，只要没有其他症状，咱该吃吃该喝喝。早搏早搏的医学解释，很复杂！但是按字面上讲很简单，就是提早的搏动，是最常见的心律失常。早搏没有那么可怕，大部分早搏都并非由疾病所致。情绪紧张、激动、焦虑，过多吸烟、喝酒，熬夜，便秘，过度疲劳是我们常见的原因。如果你非常担心，去医院就诊的话，相信我，大部分医生都会劝你回去好好休息！如果确实早搏频发，并且伴有不适，我们可以去做24小时动态心电图来记录心脏跳动的情况，来评估早搏严重的程度，从而进行适当的治疗。左心室高电压这是出现在体检报告中相当常见的一个让大家忧心的一个字眼。经常运动或者长期从事重体力劳动的人都有可能有左心室高电压。我们可以理解成运动型的肌肉增厚。但是如果您有高血压病史，并且出现了有明显的心肌缺血等其他伴随的心电图异常就要注意了，不能排除心肌肥厚的可能。而且可能已经伴有心肌劳损的表现了，密切关注您的血压变化，如有不适，及时就医是您最好的选择。ST-T改变这并不代表“心脏病”！很多人一听到这个结果，一定第一时间关联了“冠心病”这一词汇。其实很多健康人中也会出现ST-T改变的。正常人中ST段异常的约占10-30%，T波异常的约占15-20%。如果你体检前熬夜、喝酒都有可能会出现类似的情况，信不信，休息好了，大部分人都能恢复正常。女性，尤以中青年女性甚为常见。如果单纯的ST段、T段异常，不伴有任何明显不舒服的表现大可不必担心。听取医生的建议，不要有心理负担，如果还是不放心，可以去心内科专科复查。心脏是我们的发动机，保持健康的生活方式对它来说很重要。好好休息，锻炼身体，告别熬夜，让我们的永动机永远年轻！医学空间-让连接有价值四大主版块：http://MS.TV，医学文献，行业资讯，医友圈编辑于 2018-03-19 15:04心脏内科心律不齐​赞同 418​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

「窦性心律不齐」是病吗？到底要不要治？ - 知乎

「窦性心律不齐」是病吗？到底要不要治？ - 知乎首发于健康知识分享切换模式写文章登录/注册「窦性心律不齐」是病吗？到底要不要治？安粉云学堂​​心电图是体检中的常见项目，很多人看到体检报告上的“窦性心律不齐”，第一反应是自己的心脏出了问题。窦性心律不齐是心脏病吗？需不需要治疗？今天来一起了解一下。 一、什么是窦性心律不齐？在心脏的右心房，有一个控制心脏的“指挥官”——窦房结，它是人体正常心跳的发起点，也是“心脏正常起搏点”。它能自动、有规则地发放电活动，然后通过心脏传导系统，将心电活动传递到心房、心室，触发心脏规律跳动，发挥心脏动力泵作用。这种由窦房结“指挥”，频率和节律都正常的心电活动，就是窦性心律。如果窦房结不规则发放电活动，引起心电活动节律不均齐，就会出现心电图报告上的“窦性心律不齐”。窦性心律不齐是一种正常的生理现象，可能与做心电图检查时的情绪有关，如生气、紧张、兴奋，包括生活不规律、过度劳累都会影响到心律结果，一般平静休息后可以缓解。 二、为什么会出现窦性心律不齐？造成窦性心律不齐的原因有很多，主要见于：1、呼吸性窦性心律不齐常见于青少年，多属生理性反应，随着年龄的增长逐渐变得不明显，这种心律不齐与呼吸时迷走神经张力变化有关，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心律不齐随着呼吸呈周期性变化，屏住呼吸可使心律不齐消失或变得不明显。2、非呼吸性窦性心律不齐此型心律不齐具有上述窦性心律不齐的特点，但其心率变化与呼吸周期无关，常是病理性表现，多见于冠心病、颅内压增高、脑血管意外以及洋地黄、吗啡等药物作用时，老年人也常发生此型心律不齐。单纯的窦性心律不齐如果不伴有心脏病，多为正常生理现象。但如果体检报告反映出心脏还有其他问题，则需及时就医。 三、5件健康生活方式，保护心脏1、合理膳食，均衡营养多吃富含膳食纤维和维生素的蔬菜（每天一斤）、水果（每天半斤），适当增加鱼类、坚果（每天一小把）等含不饱和脂肪酸的食物，保持低盐低脂饮食，远离油腻、煎炸、腌制等不健康食物，少喝浓茶、咖啡等，有助于降低胆固醇水平、维护正常的血糖水平，减少心脏疾病风险。2、情绪管理，学会减压压力会伤害我们的身体器官，尤其会对动脉造成损害，进而引起心脏病。平时要掌握一些减压技巧，如参与大健康社群，与伙伴们分享生活趣事，参与健康运动打卡，养成健康生活方式，缓解心理压力。3、规律作息，充足睡眠熬夜不但会导致免疫力下降，增加很多疾病风险，同时熬夜后会导致血压升高，心率加快，增加猝死风险。4、摄入护心营养素01、卵磷脂预防血管阻塞卵磷脂具有乳化、分解油脂的作用，能降低胆固醇，避免胆固醇凝结，防止血管阻塞，减少脂肪在血管内壁的滞留时间，促进粥样硬化斑的消散，预防动脉硬化引起的心绞痛。由于卵磷脂易被氧化，尤其加热条件下会影响卵磷脂的稳定性，可选用添加维生素E的卵磷脂粉剂，保护卵磷脂不被氧化，锁住卵磷脂活性。02、不饱和脂肪酸预防冠心病不饱和脂肪酸能降低胆固醇水准，主要存在于橄榄油以及鱼油中，适当食用能降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，预防冠心病。多不饱和脂肪酸，尤其是Omega-3脂肪酸在鱼油中的含量较高，对心脏健康有以下益处：降低胆固醇水平：不饱和脂肪酸有助于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，即"坏"胆固醇。高水平的LDL-C与冠心病风险增加有关。适量摄入不饱和脂肪酸可以帮助降低总胆固醇和LDL-C水平，从而降低患冠心病的风险。提高高密度脂蛋白胆固醇：不饱和脂肪酸还可以提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，即"好"胆固醇。HDL-C有助于清除体内的胆固醇，并将其转运到肝脏进行排除。高水平的HDL-C与较低的心血管疾病风险相关。降低甘油三酯：适量的不饱和脂肪酸摄入可以降低甘油三酯（TG）水平。高水平的TG与心血管疾病风险增加有关。纽崔莱深海鱼油03、镁元素有助于心脏舒张休息镁元素可抑制心肌细胞，减慢心脏节律，有利于心脏舒张休息，减少血液中的胆固醇，从而防止动脉硬化，增加心肌供血量。谷类、豆类、蘑菇、芝麻等食物含镁丰富，可适当多吃。以下是关于镁元素对心脏的影响的一些普遍认知：抑制心肌细胞：镁元素可以通过调节离子通道的活性来抑制心肌细胞的兴奋性，从而减慢心脏的节律。促进心脏舒张：镁元素有助于促进心脏的舒张，从而改善心脏的充盈和放松能力。这对于心脏健康和心脏衰竭患者来说尤为重要。减少胆固醇：虽然镁元素不能直接降低血液中的胆固醇水平，但它在心血管保健中的作用可能与胆固醇代谢和动脉硬化相关。增加心肌供血量：镁元素对血管功能的影响可能有助于增加心肌的供血量。它可以促进血管扩张和抑制血小板凝聚，从而改善心脏血液供应。纽崔莱倍立健片，多种维生素矿物质植物因子04、膳食纤维减少患心脏病概率各类蔬菜水果、豆类制品和全谷物类中含有大量膳食纤维，能降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平，减少患心脏病概率。可选择含有低聚果糖的天然膳食纤维咀嚼片，改善肠道功能，帮助补充人体每日膳食纤维所需。5、坚持运动，适度锻炼坚持适度的体育锻炼，对于保持心脏的功能健康来说极为重要。根据自己的身体状况，适当参加一些力所能及的体育活动，保持每周150分钟，最好300分钟中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等，可使心脏病的风险大大降低。6、戒烟戒酒，定期体检抽烟喝酒，不但会增加动脉粥样硬化风险，同时也会诱发斑块破裂，形成血栓，进而诱发心肌梗死，戒烟半年以上，就可以有效的降低心脏病的风险。参考资料：[1]Aggarwal P, Ben Amor A. Cervical Ectropion. 2020Jul 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;2020 Jan–. PMID: 32809544.[2]Beauchaine TP, Bell Z, Knapton E, McDonough-CaplanH, Shader T, Zisner A. Respiratory sinus arrhythmia reactivity acrossempirically based structural dimensions of psychopathology: A meta-analysis.Psychophysiology.2019 May;56(5):e13329. doi: 10.1111/psyp.13329. Epub 2019 Jan 23. PMID:30672603; PMCID: PMC6453712.发布于 2023-10-26 10:52・IP 属地广东心律不齐心脏病心血管系统​赞同 1​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请转载​文章被以下专栏收录健康知识分享健康知

心电图报告里的“窦性心律”是个什么鬼？丨教你看懂化验单-春雨医生

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心电图报告里的“窦性心律”是个什么鬼？丨教你看懂化验单

心电图报告里的“窦性心律”是个什么鬼？丨教你看懂化验单

12月3日

窦房结是位于右心房外膜上的一块组织。它能够自动地、有节律地产生电流，也就是“指挥信号”。在这套系统的有序指挥下，心脏肌肉才能够协调工作，24小时不间断地搏动，完成向全身供血的工作。如果每一次电流信号都是由窦房结发起的，我们就称之为“窦性心律”。所以，窦性心律指的就是【正常的心率】。

一般的常规体检项目应该包括心电图检查。但你注意看过心电图报告吗？一张完全正常的心电图报告，一般都会写“窦性心律，正常心电图”。很多人不禁会问：“'窦性心律'是个什么鬼？到底是不是正常的？”本文的目的就是讲解一下什么是“窦性心律”，并稍微延伸一下，详细向你解释一下一些常见的心电图报告结论。心脏是怎样跳动的要搞清楚这个问题，首先我们要搞清楚正常心脏是怎样自动工作的。上面这张示意图的绿色部分，就是心脏的传导系统。这套系统的作用，如同作战部队里面的传令指挥系统。而“司令部”，就是窦房结。一、什么是窦性心律窦房结是位于右心房外膜上的一块组织。它能够自动地、有节律地产生电流，也就是“指挥信号”。每一次信号发出，电流首先会沿着传导系统传达到左右心房，引起心房收缩；紧接着电流通过房室结，传达到左右心室，引起心室收缩。在这套系统的有序指挥下，心脏肌肉才能够协调工作，24小时不间断地搏动，完成向全身供血的工作。如果每一次电流信号都是由窦房结发起的，我们就称之为“窦性心律”。所以，窦性心律指的就是正常的心率。二、什么是房性心律、交界性心律、室性心律一旦心脏传导系统的某些部分出现了问题，比如窦房结不能正常工作，或者传导通路的某一部分被阻断，那么失去了“司令部”指挥的心脏会停跳吗？不用担心，心肌组织自身也有周期性自动产生电流信号的能力，在这种情况下，会自动形成一个“临时指挥部”，保证心脏仍然能够维持工作。如果这个“指挥部”在心房，就称为“房性心律”；在房室结，就称为“结性心律”或“交界性心律”；在心室，就称为“室性心律”。也有时候，某些心肌组织会不听指挥，偶尔提前自动发出电信号，这个时候我们称之为早搏。根据信号发起部位不同，也相应地有“房性早搏”，“室性早搏”。这一块心肌组织也有可能彻底“抢权夺位”，压制了窦房结的作用，从而形成“房性心动过速”或“室性心动过速”。除了偶然发作的早搏以外，其它的现象都说明心脏可能出现了问题，一定要及时检查清楚。三、什么是窦性心动过速心脏除了能够自动工作以外，也会接受大脑和身体发出的调控信号，以使供血量能够适应身体的需要。比如跑步、紧张、缺氧等情况下，心跳会加快。这个时候心电图结论就会是“窦性心动过速”。临床上以心率超过每分钟100次，判定为心动过速。好多人体检的时候楼上楼下一走动，或者过于紧张，心率就超标了，但一般情况下不会超过太多。这个时候最好能够平静休息一会儿，再复查一次。也有一些病理的情况，会导致即使安静的状态下，心率也比较快，比如发热、心肌炎、甲亢等，这个时候，就需要去找医生寻求帮助了。四、什么是窦性心动过缓也有一些人心跳偏慢。临床上规定心率低于每分钟60次为“窦性心动过缓”，但是有相当一部分人安静时心率只有50多次，但不会表现出任何不舒服的症状，这是因为他们每分钟心脏收缩供应的血量，已经足够满足身体的需要了。这也是完全正常的现象。较低的收缩频率，反而能够让心脏得到充分的休息。最典型的就是运动员的心脏，收缩效率非常高，安静的时候心跳比较慢，而一旦需要的时候，也可以非常高的频率工作。所以如果你看到自己的心电图报告是“窦性心动过缓”，也完全没有必要担心。只要你跑一会儿步，再测一下心率，如果能够明显加快，说明心脏工作是非常正常的。心率极度缓慢的情况下，会出现大脑供血不足的症状，比如头昏、黑蒙、晕厥等。这个时候，说明窦房结功能出现了问题，是非常危险的，需要及时治疗。五、什么是窦性心律不齐也有一些人的报告会出现“窦性心律不齐”。最常见的一种原因是与呼吸有关，呼气时心率减慢，吸气时心率加快，屏气时心律转为规律。这说明窦房结受迷走神经张力的影响比较大，是一种正常生理现象，青少年比较多见。一般的窦性心律不齐不需要治疗，但是某些疾病，比如心肌炎也可以引起显著的窦性心律不齐，甚至窦性停搏，这个时候需要积极治疗原发疾病。心电图报告看起来很神秘，但是基本原理并不复杂。虽然还有许多种类的报告结论，这里不可能一一讲清楚，但那些都交给医生来处理吧。你只要能够认识到什么是窦性心律，以及窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐常见于哪些生理现象，以后看到的时候，不用紧张恐慌，本文的目的就达到了。图片来源：123RF.com.cn图库相关阅读心脏不舒服，查心脏彩超靠谱吗？肚子疼医生却让做心电图，是不是在坑我？胸痛可大可小，致命原因不能忽视

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什么是窦性心律？会影响健康么？ - 知乎

什么是窦性心律？会影响健康么？ - 知乎首发于北京天坛普华医院·健康普及切换模式写文章登录/注册什么是窦性心律？会影响健康么？北京天坛普华​是一家中美合资以神经科为重点的综合性医疗机构　窦性心律不齐是指虽然心跳正常，但心脏跳动的快慢不齐。有些人因为对窦性心律的认识不足，看到结果后会产生紧张、焦虑等情绪，常常“病急乱投医”。 　　窦性心律属于正常心律。正常成人窦性心律的频率>100次/分，称为窦性心动过速。窦性心律的频率低于正常频率时，称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12s称窦性心律不齐。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。 　　窦性心律不齐可分为：窦性心跳过缓、期外收缩、心房颤动、沃夫·柏金森·怀特症候群、窦性心跳过速、窦性心律不齐、阵发性心室上心跳过速、心脏传导阻滞。而年轻人在健康检查时，常常见到的则是窦性心律不齐。如果心电图诊断仅仅是窦性心律不齐，没有其他诊断，患者也没有任何不适，那么往往大部分都属于正常的生理改变，并不是一种疾病，不需要进行治疗。　　改善窦性心律不齐的关键，是要保持良好的心态，控制好情绪，多了解与之相关的科普知识，减少不必要的担心，缓解心理压力，可适当进行体育锻炼。 发布于 2021-01-19 12:41健康科普生活常识中老年​赞同 2​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请转载​文章被以下专栏收录北京天坛普华医院·健

窦性心律失常症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

失常症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病窦性心律失常丁香医生审稿专业委员会同行评议通过窦性心律失常就诊科室：心血管内科词条作者蒋永荣心血管内科主治医师审核专家田龙海心血管内科主治医师发布时间 2018年02月22日最后修订时间 2023年08月09日‧ 包括窦性心动过速、过缓、不齐等。‧ 症状轻重因人而异，最常见的表现是心慌。‧ 定期体检，积极治疗原发病。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介窦性心律失常是什么？ 窦性心律失常有哪些类型？

窦性心律失常，是指虽然是从窦房结发出的窦性心律，但要么过慢、要么过快、要么节律不整齐。

窦性心律失常包括：

窦性心动过缓：虽然是从窦房结发出的窦性心律，但心率（也就是心脏跳动的次数）偏低，低于每分钟 60 次。

窦性心动过速：虽然是从窦房结发出的窦性心律，但是心率偏快，高于每分钟 100 次。心率多为 100 次/分钟～150 次/分钟。

窦性心律不齐：虽然是从窦房结发出的窦性心律，但是心律（也就是心脏跳动的节奏）不整齐，每次心跳间隔不同。

还有一些少见的窦性心律失常，如窦性停搏、病态窦房结综合征是较为严重的窦性心律失常，如不及时有效治疗，可能危及生命。

心率是什么？

心率是指每分钟心跳的次数，安静状态下一般为 60～100 次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。

一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快。

心律是什么？

心律是指心脏的节律，即心脏跳动的节奏。

正常人的心脏跳动是规律的，每次心跳间隔都差不多。当心跳出现节奏异常时，即为心律失常。窦性心律失常属于心律失常的一种。

窦性心律是什么？

简单讲，窦性心律就是正常心律。

心脏由左、右心房和左、右心室组成。右心房上有一个特殊的「装置」叫窦房结，它是心脏的「指挥部」所在，能自动地、有节律地产生电信号，并把信号依次传到心房、房室结、心室，使心脏发生跳动。

窦房结每发出 1 次电信号，心脏就跳动 1 次，由此产生的心律即为「窦性心律」。所以，窦性心律就是正常人该有的心律。

如果窦房结功能不好或者信号无法下传，心脏也会进行「自救」，由心房、房室结、心室等位置产生电信号让心脏跳动，这时的心律称为异位心律，这是不正常的心律，会影响心脏功能。

窦性心律是不正常的吗？

心电图是临床中常用的基本检查方法，拿到报告的时候，第一句就是「窦性心律」，这个特殊的词让很多人担心自己是不是有什么严重的心脏病。

其实这是正常的，不是「窦性心律」才不正常。

症状窦性心律失常有哪些表现？

窦性心律失常可以是一阵一阵呈发作性的。症状轻重因人而异，有些人可以完全没有感觉，有些人则会有明显不适。

最常见的表现是心悸，可以感觉心脏跳得很重或在乱跳。此外，还可有胸闷、气短、头晕、乏力、眼花、眼前发黑、出汗、晕倒等表现，严重者可出现心绞痛。

窦性心动过缓会危及生命吗？

一般身体整体机能良好、一过性的心动过缓，无明显不适的症状，而且心率在运动后可以提高的，基本都是功能性的，不会危及患者生命，观察即可。

只有当严重窦性心动过缓，引起明显的头昏等心、脑供血不足时，此时是可能危及患者生命的，尤其本身合并其他心脏病时，此时必须引起高度重视，并且接受最专业的处理与治疗。

窦性心动过速会危及生命吗？

一般由于情绪激动等引起的一过性的心动过速，一般心率不会太快，一般是安全的。

如果伴发心脏器质性病变，如心力衰竭伴发心动过速，此时需要密切关注，容易引起心、脑等脏器的供血不足，危及生命。

病因窦性心动过缓的原因有哪些？

窦性心动过缓可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，此时属于生理性的、正常的反应，不是病态的。

病理性的、异常的窦性心动过缓，可见于颅内压增高、心脏缺血、血钾过高、甲状腺机能减退、低温等情况，以及应用洋地黄、β 受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物后。

窦性心动过速的原因有哪些？

生理因素

正常人在剧烈运动、情绪激动、饱餐、饮浓茶咖啡、吸烟、饮酒后，都可能出现窦性心动过速。生理因素所致的窦性心动过速一般都是暂时、短时间的、偶尔发生的，不影响生命健康。

病理因素

心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在 100～120 次/分钟，严重者心率可达到 120～140 次/分钟。

急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到 30%～40%。

休克：可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到 100 次/分钟以上；重度休克时心率更快，可大于 120 次/分钟。

急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

其他：贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速。

药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

诊断窦性心律失常该怎么诊断？

当自己有心悸、胸闷、头昏等症状时，可以自行数一下脉搏，看表数一分钟。如果一分钟心跳次数低于 60，可能提示窦性心动过缓；如果一分钟心跳次数高于 100，可能提示窦性心动过速；如果心跳不整齐，可能提示窦性心律不齐。

值得注意的是，脉搏并不总是和心跳一致的。

脉搏看上去正常时，心跳有可能是异常的。只是因为脉搏比较容易摸到，所以才用来初步评估心脏跳动的情况。

当发现脉搏异常时，最好就近去医院进行心电图检查，让专科医生进行判断。如能在心律失常发作时记录下心电图，对诊断和治疗都有很大的帮助。

发现自己心跳快，需要去就诊吗？

出现心慌等不适，自觉心跳快，这时需要根据自己的基本情况及症状进行判断，可以自己按照上述方法对心率进行判断，如果存在明显心跳快，而且伴有明显的不舒服症状，建议尽早、就近就医。

如果无明显症状，身体整体感觉良好，有明确的诱因，如情绪激动等，可以尝试让自己休息、安静等处理，如果几分钟后恢复如常，可以继续观察。

如果出现持续性的心动过速，难以缓解，同时考虑合并其他疾病时，应及时就诊，并查找心动过速的可能原因。

发现自己心跳慢，需要去就诊吗？

心跳慢可以自己按照上述方法数脉搏进行判断，自己可以大概进行判断是否存在心跳慢。

如果存在心跳慢，且不舒服的症状明显，建议尽早就医。

如果无明显症状，身体整体感觉良好，可以尝试爬楼梯或者适当跑步，检查自己的心率能否因活动而增快，如果活动后心率能 > 90 次/分钟，说明心脏功能是正常的，不需要过分担心，部分运动员心率在安静状态下仅每分钟三四十次，也是正常的。

治疗窦性心动过缓如何治疗？

治疗原则

窦性心动过缓如心率不低于每分钟 50 次，无症状者，无需治疗。

如心率低于每分钟 50 次，且出现头昏乏力症状者在专业心内电生理检查评估后，如窦房结恢复时间延长，可考虑安装起搏器，或使用提高心率药物（如阿托品），如突发病情危重时，可在专业医生指导下静滴异丙肾上腺素。

显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者应安装人工心脏起搏器。

原发病治疗。

对症、支持治疗。

一般治疗

对窦性心动过缓者均应注意寻找病因，大多数窦性心动过缓无重要的临床意义，不必治疗。

在器质性心脏病（尤其是急性心肌梗死）患者，由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症状明显，此时应使用阿托品（注射或口服），甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注，以提高心率。亦可口服氨茶碱。

对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者，心率很慢、症状明显，甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。

对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者，应安装永久性人工心脏起搏器。

由颅内压增高、药物、胆管阻塞等所致的窦性心动过缓应首先治疗病因，结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。

窦性心动过缓需要安装起搏器吗？

一般绝大多数轻度的窦性心动过缓不需要任何治疗，只有严重地、引起明显症状且能危及生命的患者才考虑行起搏器安装，为了避免严重心动过缓引起严重的并发症。

这个决策需要咨询专科医生及结合自身的状况综合评定。

窦性心动过速如何治疗？

治疗原则

消除诱因，治疗原发病。

对症处理。

用药原则

由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗，如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢，主要在于甲亢的治疗及普萘洛尔的使用。注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用 β 受体阻滞药、镇静药等。

急性心肌梗死患者的治疗，在无明确的心功能不全时，窦性心率持续 > 110 次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量 β 受体阻滞药如口服阿替洛尔，需要时可 8～12 小时服 1 次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

窦性心动过速预后如何？

窦性心动过速的预后与心律快慢及基础心脏状态有关。轻度心动过速，心率 ＜ 150 次/min，无器质性心脏病者，持续时间短者，预后良好。

有器质性心脏病基础，心率 ＞ 150 次/min，则可使心肌耗氧量增加，心输出量减少，从而使原有心脏病加重，甚至危及病人生命，如心动过速持续不缓解，则预后不良。

生活窦性心动过缓如何观察与随访？

在观察过程中，要学会监测自己的心率，学会数脉搏，观察自己在安静及运动后的心率情况，并记录当时的症状。

在治疗过程中，尤其在使用提高心率药物治疗的过程中，必须遵医嘱，定期复查，及时调整药物。

同时，要注意自己的饮食、休息，避免感冒等因素的影响，在去除影响因素后，大部分可恢复正常，如果进一步加重，引起严重的症状及并发症，需要行起搏器等治疗。

窦性心动过速在日常生活中该注意些什么？

如进行药物治疗，必须谨遵医嘱口服药物及随访，及时复查，同时有些药物有并发心动过缓的风险，必须密切关注。

若一般人群，主要是避免刺激性饮食、情绪激动等生活因素，按期体检，尽早发现引起心动过速的一些常见原因，如甲亢等。

预防窦性心动过缓如何预防？

积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键，如甲减的病人，治疗好甲减后就恢复正常心律了。

对于严重的心动过缓，如心室率 < 50 次/分钟，且出现心、脑等重要器官供血不足、引起严重症状时要及时安置人工心脏起搏器，以防止猝死等的发生。

慎用说明书中提示可以减慢心率的药物，对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量，要在专业医师的指导下使用，避免过量和误用。

注意生活和情志的调理，应饮食有节，起居有常，不妄作劳。

定期体检，及早发现身体的潜在疾病。

窦性心动过速如何预防？

积极治疗原发病：消除诱因，如甲亢、贫血等，是减少窦性心动过速发作的关键。

避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素。

起居有常，饮食适宜，勿过劳。

适当体育锻炼，防止感冒。

经常体检，及早发现潜在疾病。

参考资料· 林果为，王吉耀，葛均波. 实用内科学[M]. 第 15 版. 北京: 人民卫生出版社，2017.· 葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 第 9 版. 北京: 人民卫生出版社，2018.· 高润霖，刘德培. 中华医学百科全书心血管病学[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2017

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漫话心律失常：窦性心律 没你想得那么简单

2016-12-20 19:04

来源：丁香园

作者：​何金山

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看到这样一个题目，很多人肯定会大跌眼镜，在临床摸爬滚打这么多年，心电图没看过上万份至少也有上千份了，你来和我唠叨这个干什么？但千里之行，始于足下，再厉害的武功，也是从马步和基本拳脚练起。殊不知临床中，面对着千奇百怪的心律失常，我们最想知道的就是那个 P 到底是不是窦 P。因而，窦性心律的判定，是学习心律失常的起始，有了它，你才能区分正常和异常，才能继续星辰大海，畅游丰富多彩的心律失常世界。在临床中，电生理医生要经常讨论复杂的心律失常，而 P 波对判断心律至关重要，因而窦 P、逆 P、倒 P 等术语经常挂在嘴边，某日被其他科大夫听到，称我们为「找 P 的大夫」，初起甚是郁闷，但细想也不无道理，谁让这个 P 对判断心律如此重要呢，「找 P」不正是我们的看家本领吗？言归正传，那么什么是窦性心律呢？说起来非常简单，窦性心律就是起源自窦房结的心律。窦房结英文名叫做 Sinoatrial node，位于上腔静脉入右心房的心外膜下（图 1），它是心脏节律的最高司令部，由它主导的节律叫做窦性心律，窦房结通过抢先占领、超速抑制等机制控制着心脏的节律，当其他心脏异位起搏点兴奋性增强或者窦房结自律性降低，就会导致窦房结帅位不保，出现心律的紊乱，导致形形色色的心律失常。那么问题来了，当心律不是窦性心律时，一定是异常心律吗？当心律是窦性心律时，一定是正常心律吗？图 1 心脏传导系统示意图：SA node 窦房结；AV node 房室结如何判断某节律是否起源自窦房结呢？我们已经知道，窦房结位于上腔静脉和右心房交界处，窦房结激动发出后，首先激动右心房，继而激动左心房，然后沿房室结、希氏束一路向下激动心室。窦房结的电活动不能被体表心电图记录到，因而，其所有表现都反映在心房激动上，也就是 P 波。P 波的方向、振幅、宽度等，尤其 P 波的方向，可以提供其是否为窦性心律的信息。黄宛教授在《第 5 版临床心电图》中如是说：「P 波的前部分代表右心房的激动，中间部分代表左、右心房共同的激动，后部代表左心房的激动。在正常心脏中 aVR 导联的 P 波无例外的是倒置的；在 aVF 导联中，P 波绝大多数是直立的，aVL 中的 P 波有时直立，有时倒置，在 V1、V2 导联中，P 波可以是直立的，也可以是双向的，但其总高度不应超过 0.2mv，在其他的胸壁导联中 P 波往往是小而直立的，仅在个别情况下，左侧胸壁导联的 P 波可能是双向的」。郭继鸿教授主译的《周氏心电图第 6 版》如是说：「P 波在额面上的电轴为 0-75°，多数在 45°-60°，因而，在 I 和 II 导联，P 波通常直立；在 aVR 导联，P 波倒置，III 导联的 P 波可以直立、双向或倒置。aVL 导联 P 波极性变化不定，P 波倒置相对常见。aVF 导联 P 波通常直立，有时也可双向或低平。V1、V2 导联的 P 波常为双向，其他胸导联的 P 波通常直立」。而郭继鸿教授在其主编的心电图学中对窦性 P 波做了如下描述：「窦性 P 波在额面电轴指向左下，其电轴在 0-75°之间，多数在 45°-60°之间，因而，窦性 P 波在 I 和 II 导联总是直立的，在 aVR 导联倒置，在 III 导联可以直立、双向或倒置，如为双向，则为正负双向。在 aVL 导联亦可直立、双向或倒置，倒置较为常见，如为双向，则为负正双向。在水平面上，正常 P 波由右向左。所以在胸导联上，V1、V2 导联的 P 波常为正负双向，前半部分代表右心房，后半部分代表左心房，V3-V6 导联的 P 波总是直立的」。好了，手握一份心电图，各位对照 3 位著作的描述，一一判断，是否为窦律自然可知，但这是不切实际的。首先不说上述描述字数实在不少，而且几位大师的描述也不是完全一致，那么我们该如何融会贯通，见招拆招，做到一目了然呢？首先我们熟悉下心电图的额面 6 轴和水平 6 轴系统，P 波的极性和此密切相关（图 2）。图 2 心电图的额面 6 轴及胸导联系统由图可以看出，II 导联为 60°，多数的 P 波电轴为 45-60°，因而窦 P 在 II 导联一定是正向的，且因 P 波电轴和其最接近，II 导联 P 波振幅一定最高，aVR 方向和 P 波方向恰好背道而迟，其 P 波一定是倒置的。I 导联 P 波也是正向，但其振幅常常低于 II 导联。III、aVF、aVL 均可正可负。所以在额面电轴上，如发现 II 导联、aVR 导联、I 导联不符合上述规律，则可以直接判定其为异常节律。再看胸导联，因 P 波先激动右心房，后激动左心房，而 V1 导联靠右，常为先正后负的双向，V4-V6 在左侧静静地等待窦房结激动的到来，P 波自然直立。各位看官，结合上述 6 轴系统的理解和记忆，是否让您了然于胸了呢？判定窦性心律，是否就说明一定是正常心律了呢？高逼格的话可以这样说，窦性心律是正常心律的必要且不充分条件。翻译过来就是，不是窦性心律，一定不是正常心律；是窦性心律，也不一定是正常心律。1. 心房以外的传导异常导致的异常心律：正常心律的要求还是很严格的，涵盖了窦房结、房室结、希氏束各个部位的传导，包括了心房、交接区、心室各个区域的激动。而窦性心律只决定了激动起源自正常的窦房结，且在心房内的激动是正常的，并不能保证其余部分是正常的，如图 3，P 波符合上述窦性 P 波的所有描述，肯定是窦性心律无疑，但绝不是正常心律。其他心房以外的传导异常导致的异常心律还包括其他类型的房室传导阻滞、束支传导阻滞等。图 3 III 度房室传导阻滞2. 合并其他异位节律导致的异常心律：窦房结占领了心房，但心脏还有心室，其他异位的节律点控制了心室，心房心室各自为政而分离（图 4），此种情况包括室速、加速性室性自主节律等。图 4 房室分离3. 窦房结本身病变导致的异常节律：（1）正常窦房结频率在 60~100 次/分，低于此范围常为窦性心动过缓。窦性心动过缓是窦性节律，但是也可以是异常节律，它可以是生理性的，也可以是病理性的。如训练有素的运动员，心率可以低至 30-40 次/分。而有的患者白天清醒状态下心率仅有 30-40 次/分，如伴有乏力、活动耐量减低等症状，需要植入起搏器治疗。（2）高于上述范围的窦性心律称为窦性心动过速，同样为窦性心律，但是不一定是正常心律。窦速常为继发性，兴奋、发热、贫血、应激等等常可导致窦性心动过速，去除诱因是主要治疗手段。当然也有部分年轻女性，出现持续性心动过速，100-120 次/分之间，伴有心悸、胸闷等症状，甚至超声提示心脏扩大，被诊断为不良窦速，其机制考虑和窦房结与心房之间形成折返有关。（3）窦房结本身病变导致的节律异常还包括窦房传导阻滞、窦停、窦性心律不齐等，加上症状性窦缓及慢快综合征，统称为病态窦房结综合征。这些都是窦性心律，但在心电图的严格定义上说，均为异常心律。要点小结1.  窦性心律指起源自窦房结的心律。2. 结合额面 6 轴系统及胸导联系统记忆：窦律时 II 导联 P 波正向且振幅最高，I 导联 P 波多为正向，且振幅低于 II 导联，aVR P 波一定负向。其他肢体导联可正可负。V1 导联 P 波常为正负双向。V4-V6 导联 P 波常为正向。3. 窦性心律只决定了冲动起源及在心房内传导的正常，并不能保证是正常心律。有诸多窦性而异常心律的情况。本文作者为北京大学人民医院何金山医生。更多精彩内容，请打开手机微信，搜索并关注「心血管时间」（dxy_heart_today），每天 5 分钟，修炼心血管医学达人。参考书籍临床心电图学第 5 版，黄宛。周氏心电图学第 6 版，郭继鸿主译。心电图学，郭继鸿主编。推荐阅读 ST 段抬高型心梗相关罪犯血管：如何进行体表心电图判断？（点此查看）心电图 ST 段读图四步法（点此查看）

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要明确什么叫窦性心律不齐，首先介绍一下窦性心律。正常情况下，心脏的窦房结发放冲动，沿着心脏的传导系统，控制着整个心脏规律地收缩和舒张，这种正常人的心律就叫「窦性心律」。

正常青少年和成年人安静情况下，窦性节律在 60～100 次/分，婴幼儿和儿童的频率比成年人要快。

窦性心律受多种因素影响，如体位、情绪、体力活动、体温、代谢、药物以及心脏病变，均可影响窦性心律的频率。

窦性心律不齐，通俗地说就是心跳不整齐，从心电图上可以看到窦性心律快慢显著不等，相邻心动周期的差值 ≥ 120 ms（相当于心电图上的 3 个小格）。

窦性心律不齐应该去哪个科室就诊？

心血管内科或普通内科。

症状窦性心律不齐会有什么表现？

窦性心律不齐通常没有明显的症状。

单纯的窦性心律不齐一般不会导致心脏泵血量明显减少，故相比于室性心律失常，窦性心律不齐不会出现心脏排出量减少的症状，如头晕、黑矇（眼前发黑、视物不清）、胸闷等。

如果是疾病导致的窦性心律不齐，会出现跟基础疾病相关的症状。如心肌缺血可以表现为胸闷、胸痛，心律明显不齐时偶可有心悸症状。

病因窦性心律不齐可以分为哪几类？

通常根据病因可以分下面几类：

呼吸性窦性心律不齐：吸气时心率快，而呼气时心率慢，暂停呼吸时心律不齐消失，多见于健康儿童。

非呼吸性窦性心律不齐：心率快慢改变与呼吸无关，较常见于心脏病患者或服用洋地黄类药物的患者。

心室时相性窦性心律不齐：主要见于高度或完全性房室传导阻滞患者，夹有心室搏动的 PP 间距均较无心室搏动的 PP 间距短。

窦性心律不齐会遗传么？

绝大部分窦性心律不齐不会遗传。

极少数引起窦性心律不齐的疾病会遗传，比如病态窦房结综合征，在早期可以无任何原因地发生窦性心律不齐，在基因水平上主要表现为心脏钠通道基因 SCN5A 和 HCN4 突变，可能会在家族中遗传。

诊断窦性心律不齐需要做哪些检查和化验？

窦性心律不齐如不伴有明显症状一般无需前往医院就诊。

如伴有胸闷、胸痛、心悸、头晕等不适，医生一般会让患者做以下常规检查，排除是否有心脏疾病或心外疾病：

心电图（Electrocardiography, ECG）：心电图是诊断窦性心律不齐的首选检查，体表心电图检查可以了解心脏电学的异常，如有无异位搏动、有无 ST 段上抬或者下移、T 波有无低平倒置、有无 U 波出现等等。

动态心电图（Dynamic Electrocardiography, DCG）:普通心电图记录的是心脏在比较短的时间内（一般为 15 秒～数分钟之内）的心电变化，而动态心电图可记录 24 小时甚至更长时间的心电变化。这项检查可以捕捉到阵发性的心律失常。

超声心动图（Ultrasonic Cardiogram, UCG）：此检查可从解剖结构上明确心脏有无问题，如心脏瓣膜的关闭不全和狭窄、心肌活动的异常等。此外，还可以看到心脏外的结构有无异常，如心包积液、心包占位等。

肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白（Troponin, TnI）：此项目主要评估心肌细胞有无损伤，如心律不齐为心肌细胞坏死引起，此指标可增高。

治疗窦性心律不齐如何治疗？

窦性心律不齐本身并不需要治疗，健康人也会出现窦性心律不齐，而不会造成什么不舒服的感觉。

只有当窦性心律不齐是是某个疾病的伴发症状，也就是医生所说的「病理情况下的窦性心律不齐」时才需要治疗，而此时是治疗那个疾病，当那个疾病治愈后，窦性心律不齐自然可以改善。此问题是可以被治愈的，且一般来讲不会造成后遗症。

常见的可能引起窦性心律不齐的病理性因素包括一些心脏疾病、服用洋地黄类药物、高度或完全性房室传导阻滞等。

窦性心律不齐能自己好吗？

单纯的窦性心律不齐预后良好。

儿童和青少年时期的呼吸性窦性心律不齐，可随着年龄的增长而消失。

生活窦性心律不齐的人平时生活需要注意什么？

如果窦性心律不齐导致了明显的不适，如心悸、头晕、紧张感等，应及时就诊。

如果窦性心律不齐未导致明显的症状，且无其他身体疾病，可正常生活和运动，无禁忌事项。

窦性心律不齐的人在饮食上需要注意什么？

尽量减少饮用浓茶和咖啡；

戒烟酒；

均衡膳食。

预防窦性心律不齐怎么预防？

平时生活中尽量避免一些可能导致窦性心律不齐的因素，如：

浓茶、咖啡、烟酒；

茶碱类药物。

参考资料· 黄宛. 黄宛临床心电图学（第6版）. 北京: 人民卫生出版社, 2009.· Benson DW, Wang DW, Dyment M, et al. Congenital sick sinus syndrome caused by recessive mutations in the cardiac sodium channel gene (SCN5A). J Clin Invest， 2003 Oct; 112(7): 1019-28.· Kazuo U, Kazufumi N, Takeharu H, et al. Functional characterization of a trafficking-defective HCN4 mutation, D553N, associated with cardiac arrhythmia. J Biol Chem， 2004 Jun 25; 279(26): 27194-8.· William H Sauer. 正常窦性节律和窦性心律不齐. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/normal-sinus-rhythm-and-sinus-arrhythmia. (Assessed on Aug 1, 2018).

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魏晓冬

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哈尔滨市第一医院

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窦性心律正常吗

2024-01-06 23:21阅读：

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窦性心律正常吗

随着健康意识的提高，越来越多的人选择定期去医院进行心电图检查。在拿到心电图报告时，你可能会看到“窦性心律”这几个字。那么，你知道“窦性心律”是什么意思吗？今天，作为一个专业人士，我就来为大家解答这个问题！我们的身体里藏着一个“生物电”系统，它就是维持我们心脏跳动的关键——心脏传导系统。这个系统是由特殊的心肌细胞构成，它们默默无闻地工作，以维持我们生命的正常运转。心脏传导系统就像一个复杂的电路图，包括窦房结、结间束、房室结区、房室束、左右束支和浦氏纤维。它们各司其职，确保心脏的每一次跳动都准确无误。在这条“电路”中，窦房结位于右心房上部，是心脏正常的起搏点。它就像一个自动产生的、有节律性的“电波”发送器，这就是我们常说的窦性心律。这是心脏电活动的正常表现，也是我们生命之源的活力所在。如果你看到上面这些有点晕，没关系，你只需要记住窦性心律心脏电活动的正常节律就行！但是，如果你的心电图上出现了窦性心律不齐、窦性心动过速等字眼，那就需要警惕了。这时候，你应该咨询一下你就诊的医生，看看是否需要做进一步检查。毕竟，心血管健康是我们每个人都应该关注的问题。

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